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受伤后,很多人可能会纠结于“打扮”还是“开放”的选择。有的人选择“开放”,即“暴露疗法”。原因是:伤口需要通气,打开就能结痂。应该尽快结痂。一旦结痂脱落,里面就好了。如果采用包扎疗法,很容易“掩盖”伤口。从专业角度来说,建议尽量采取“包扎疗法”,原因如下:
1.伤口需要“透气”,但实际上需要风干,也就是让空气把水分带走。这是可以“结痂”的渗出液,在结痂皮肤的保护下,伤口愈合更快。然而,这种自然愈合的方法只适用于较轻的伤口。一旦伤口较深,就容易在痂下形成脓液,这也是为什么虽然伤口结痂4天左右,但周围越来越红肿,痂下渗出脓液的原因。
2.纱布本身是透气的,它可以吸收伤口的渗出物和汗液。很多患者之所以觉得伤口一包扎就被“覆盖”了,很大程度上是因为用错了药膏。前期不宜使用任何油性药膏,如湿润烫伤膏、京万红、龙珠膏等。尤其是泰国的“绿草膏”,含有酒精,会刺激伤口,只能用在正常皮肤上。禁止在伤口上使用。
3.采用暴露疗法,药物不能长时间作用于创面。大部分药膏会在短时间内干透,干透的药膏膜只能隔离外界的细菌。所以暴露疗法需要一天敷几次药,才能持续作用于伤口。
包扎疗法需要注意以下问题:
1.头、脸、会阴一般不包扎,不是因为不需要包扎,而是因为很难包扎。如果伤口较深,如火焰烧伤或热压伤,应进行包扎。
2.绷带要有一定的厚度和松紧度,这样纱布才能完全吸收渗出液。厚度是因为一旦渗出液穿透纱布,外面的细菌就会通过湿纱布进入内层。
3.不能直接用纱布接触伤口,否则会导致伤口粘连。里面需要用药膏或者油纱布。目前新的敷料能有效吸收渗出物,防止粘连。
综上所述,伤口或者伤口最好包扎,除非是比较轻的伤口,根据医生的判断,不需要包扎或者很难包扎。如果选择暴露疗法,最好一天敷几次药。一旦周围出现红肿、疼痛、流脓的症状,应及时就医,改用包扎疗法。
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