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牙齿美白治疗的适用范围及种类
随着人们对口腔健康和牙齿美学的需求愈加强烈，随之而来的是牙齿美学治疗技术和产品的迅猛发展和应用。
为规范非侵入性牙齿美白产品的应用和治疗技术的实施，防止不规范使用可能造成的危害，中华口腔医学会组织有关专家就牙齿美白治疗的定义和相关技术问题进行了广泛讨论，本期《今日口腔》为大家介绍的是中华口腔医学会"非侵入性牙齿美白治疗指南"编写组讨论稿中的美白治疗的适用范围和种类。
★"非侵入性牙齿美白治疗"的定义
非侵入性牙齿美白治疗是指在不使用侵入性方法（例如机械研磨或强酸腐蚀）改变牙齿硬组织表面形态的前提下，通过化学、物理等手段改善或还原牙齿色彩以达到美观效果的治疗方法。
★美白治疗的适用范围
适用范围包括：外源性因素引起的牙齿色泽改变，经机械洁治抛光之后仍无改善者；增龄性因素引起的牙齿色泽改变；配合其他口腔治疗对牙齿颜色的调整，如树脂直接粘接修复、贴面、全冠修复之前的基牙颜色调整，传统义齿修复及种植修复前后邻牙颜色的调整等；正畸治疗后的美白治疗；无形态和结构缺损的轻中度氟牙症；无形态和结构缺损的轻中度四环素牙；无形态和结构缺损的其他轻中度内源性着色牙。
★美白治疗的非适用范围
非适用范围包括：对美白治疗效果及预后未充分了解或期望值过高者；孕期及哺乳期妇女；严重牙齿敏感者，美白治疗前应先行诊治造成敏感的原因；有严重牙隐裂者；沉积于牙表面的色素不属于美白范围，应通过洁治抛光去除色素，然后再考虑进一步美白治疗；对美白治疗用过氧化物及其他相关制剂或材料过敏者。
★美白治疗的种类及实施
非侵入性牙齿美白治疗中使用的美白剂必须是经过相关主管部门批准使用的正规产品，患者自行购买和使用的非处方（OTC）类美白产品不属本指南涉及的范围，本指南也不评价该类产品的功效。
诊室美白治疗指在口腔诊室由口腔专业人员完成的牙齿美白治疗，所用美白制剂的有效成分为过氧化物以及其他可以改变或还原牙齿色泽的成分，治疗中可以合并使用光照等物理方法辅助治疗。适用于要求在短时间内获得美白效果的患者，以及不能配戴或不愿配戴个别托盘的患者。为保障安全，美白治疗操作的全过程均应由口腔专业人员完成。
家用美白治疗指在口腔专业人员的指导下，患者在家中自行配戴装有化学美白制剂的个别托盘进行美白治疗的方法。适用于有条件、有能力在专业人员指导下自行在家中进行美白治疗操作的患者。
诊室美白治疗和家用美白治疗联合应用对于某些内源性变色牙或严重着色牙，可以在诊室美白的基础上，配合家用美白治疗以加强疗效。
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