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成人咬合系统具有特殊的生理状态，不具备儿童特有的生长发育优势和容易诱发组织改建的有利条件。此外，成年牙周病患者对牙槽骨吸收高度敏感，这限制了治疗。为了在正畸治疗中得到患者的配合和理解，应注意以下几点：1 .大多数成年人都患有不同程度的牙周炎，伴有牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至牙齿脱位，如牙齿伸长、前倾、牙齿间隙或缺失等。在牙周炎的情况下移动脱位的牙齿会加速牙槽骨的吸收。所以在正畸治疗前，一定要接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、瓣下刮治等。牙周炎控制住了，就可以开始矫正牙齿了。在整个正畸治疗过程中要根据情况定期进行牙周治疗。正畸和牙周联合治疗后，有助于改善牙周组织的健康状况，减少牙周病的进一步恶化。
2.潜在的或静止的牙髓、牙周病或无法完全通过正畸治疗前的检查发现的不可预知的问题，都可能导致正畸治疗过程中病灶活跃。当出现疼痛、脓性分泌物、牙齿松动等症状时，必须暂时中断正畸治疗，待患牙接受牙髓和牙周治疗后，才能继续进行矫正。有时我们甚至不得不停止正畸治疗，用修复的方法来解决遗留的问题，比如用假牙来解决拔牙后遗留的间隙等。患者应该能够理解。
3.大部分青少年在牙齿移动时不会产生牙槽骨吸收，所以青少年容易关闭拔牙或缺牙间隙；但成人牙槽骨容易被吸收。为了避免这种情况，成年人在关闭拔牙间隙时，有时需要求助于种植牙等修复方法。
4.因为青少年的颞下颌关节适应性强，很少出现关节症状。成年人的适应和重建功能较差，有潜在关节疾病的人在矫正过程中容易出现关节功能障碍症状。当出现关节环状疼痛时，要及时告诉医生诊治。正畸治疗前有颞下颌关节功能障碍症状者，应先咨询关节医生。由于其发病机制复杂，正畸只是其治疗方法之一，必须联合医生进行治疗。
5.牙齿紧咬和磨牙症(包括磨牙症)不利于牙周组织的健康，会加重牙周炎。当出现这样的症状时，要及时告诉医生进行治疗。
6.糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期使用类固醇、怀孕都会影响牙周健康，因此不适宜接受正畸治疗。
7.一些正畸治疗前不能完全确诊的问题，比如牙根是否与牙槽骨粘连？是拔牙的边缘病例吗？颌是否处于功能性的向后或向前位置等？可以根据初步诊断进行正畸，然后通过观察治疗反应来确定最终的治疗方案。因此，在正畸治疗过程中，完全可以修改正畸计划。请理解。
8.由于成年人没有生长潜力，对于颅面区轻度或中度骨骼不规则造成的畸形，只能通过正畸手段移动牙齿来掩盖部分畸形，从而改善面部美观。如果颌骨严重变形或者需要彻底改善脸型，就必须采用正颌手术来改变颌骨的形状和位置。
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