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烧伤是最常见的事故之一。事故发生后,大部分患者会被送往烧伤科进行治疗,经保命和伤口愈合后出院。然而,伤口愈合是否意味着治疗的结束?如何解决患者遗留的疤痕增生、关节挛缩、肌肉萎缩等一系列问题?康复能起到什么作用?烧伤后可能会出现什么问题?疤痕增生、关节挛缩、皮肤瘙痒、肌力下降等。是烧伤最常见的后遗症,患者往往存在生活自理能力低下、心理障碍、就业困难等问题。其中,疤痕增生和关节挛缩是最让患者头疼的,这也是其他问题的根本来源。你知道疤痕组织的影响吗?
烧伤伤口愈合后,疤痕组织开始增生。瘢痕的特点是增厚、变硬,会有向心挛缩拉力,患者会有紧绷感,导致关节处关节挛缩,影响肢体功能活动。另外,由于疤痕的本质是增生,所以几乎所有的患者在增生的过程中都会有不同程度的疤痕瘙痒。
烧伤后关节挛缩的原因是什么?
瘢痕增生是烧伤后关节挛缩的主要原因。同时,烧伤后关节粘连、关节囊和关节韧带挛缩、肌肉收缩以及关节制动对关节周围组织的损伤,都会导致关节挛缩,活动受限。烧伤患者应该如何进行康复治疗?
1.烧伤早期的早期康复,正确的体位摆放,适当的床旁功能训练,矫形器的合理应用,可有效预防关节挛缩的发生。在此期间,康复治疗的实施将对患者今后的功能恢复起到关键作用。
2.压力疗法压力疗法是防治瘢痕增生最有效的方法之一。具体措施是让患者穿上弹性材料制成的压力服或压力套。一旦伤口愈合,就应该立即实施。一般要求患者24小时佩戴6个月甚至两年。
3.功能训练功能训练的重点是关节活动能力和日常生活活动能力的训练。根据患者的具体情况,可能还需要进行肌肉力量、耐力、手功能、平衡、协调、步态和行走能力的训练。其中关节活动度的训练可选择被动运动、持续拉伸、关节牵引、关节松动、水下运动、CPM等治疗技术。
4.矫形器的应用。对于一些严重烧伤患者,在挛缩和畸形不可避免的情况下,装配和使用合适的矫形器或辅助器具是恢复功能最有效的方法。
5.受伤后的心理康复,患者心理压力很大。根据不同时期的心理状况,及时接受正确的心理疏导,保持稳定、积极、乐观的心态,是保证其他康复治疗顺利实施,从而达到最佳康复效果的基础。
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