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什么是氟斑牙?什么是斑釉症?斑釉症(病)(斑驳的珐琅)又称氟斑牙(釉质氟中毒)和黄斑牙,是一种地方病,是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全。氟斑牙是地区性慢性氟中毒(氟中毒)的一种突出症状,故又称为氟牙症。
氟斑牙(斑釉症)临床表现
1.氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型(轻度)、着色型(中度)和缺损型(重度)三种类型。
白垩型(轻度):有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区,但整个面积不超过牙面的1/2。
着色型(中度):牙形态无变化,但上述所见常累及牙面全部,牙面有广泛着色,呈茶褐色。
缺损型(重度):釉质具有严重发育不全,常有表面形态的改变并伴广泛着色;其颜色可自棕色至灰黑色不等。
2.多见于恒牙,发生在乳牙者甚少,程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此,氟牙症一般均见于恒牙,但如氟摄入量过多,超过其筛除功能的限度时,也能不规则地表现在乳牙上。
3.对磨擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强。
4.严重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性变化,骨膜、韧带等均可钙化,并从而产生腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合,形成不溶性的氟化钙,引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难,以致死亡。
氟斑牙(斑釉症)诊断依据
1.牙齿发育矿化期间,氟摄入量过多引起的牙齿矿化障碍。有高氟区生活史,主要发生在恒牙,乳牙较少见。
2.临床分型
白垩型(轻症):牙冠表面有白垩色斑块,硬而光滑,与正常釉质之间周界不清。
着色型(中症):牙冠表面出现棕黄色、暗棕色斑块,坚硬光滑,周界不清。
缺损型(重症):牙冠表面有黄褐色或暗棕色斑块,失去光泽,有线状或窝状缺损。
3.严重者常合并氟骨症。
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