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医学上将围绕并覆盖在牙齿周围的软组织称为牙龈,发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎(牙龈炎).表现为牙龈出血,红肿,胀痛,继续发展侵犯硬组织,产生牙周炎,包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。
牙龈炎是牙周疾病中常见的一种,发病率高,据统计人群中的发生率约为70%-90%。它发病的原因主要是局部刺激因素的存在,如牙石、不良修复体、口呼吸、食物嵌塞等等。
几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎。
牙龈炎有什么症状
1、牙龈出血:常为牙龈炎患者的主要自觉症状,多在刷牙或咬硬物时发生,偶也可有自发性出血。
2、牙龈颜色:正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。
3、牙龈外形:正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面,患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,与牙面不再紧贴。在以炎症和渗出为主要病变者,牙龈松软肥大,表面光亮,龈缘有时糜烂渗出;在以纤维增殖为主的病例,牙龈坚韧肥大,有时可呈结节状并盖过部分牙面。
4、牙龈质地:由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失,使原来质地致密的牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性。有些慢性炎症时牙龈表面上皮增生变厚,胶原纤维增生,使牙龈表面看来坚硬肥厚,但牙周袋内壁有炎症,探诊有出血。
5、牙周袋深度:牙周组织健康时,牙周袋深度一般不超过2-3毫米,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达3毫米以上,形成假性牙周袋。
6、探诊出血:健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。
7、龈沟液增多:牙龈有炎症时,龈沟液渗出增多,其中的白细胞也明显增多,有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。
8、有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适,并有口臭等。
解决办法
去除病因:通过洗牙,彻底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。对于炎症较重的患者,可配合局部药物治疗,常用的局部药物有1%过氧化氢、复发氯己定含漱液、碘制剂。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。
手术治疗:少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显,炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常,可施行牙龈成形术,以恢复牙龈的生理外形。
防止复发:慢性龈炎的疗效较理想,重要的是要防止疾病的复发。要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯,定期到医院进行复查和维护,才能保持疗效,防止复发。
坏死性龈炎的患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱,有助于去除坏死组织,同时抑制厌氧菌。全身给予维生素C和蛋白质等支持疗法,同时要对全身性因素进行矫正和治疗。
注意事项
为预防牙龈疾病,饮食应多样化,多吃新鲜水果、蔬菜、豆类和谷类,多喝水。少吃多餐,细嚼慢咽,以增进消化系统的健康。吃饭最多吃到八分饱,避免过度进食。远离蔗糖、精加工食品和酸性食品,如咖啡、碳酸饮料、酒精等。少吃辛辣、油腻和油炸食品。
科学的刷牙习惯,对牙龈疾病有较好的预防作用。饭前饭后、临睡前和刚起床时都要刷牙。用牙膏刷过牙之后,再用小苏打刷一遍,可以维持碱性的口腔环境,抑制细菌滋生。
用樟脑油、薄荷油、桉树油、茴香油及冬青油配制的养生精油按摩牙龈,每日2次,可促进牙龈血液循环,并有抗菌除臭的功效。
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