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尿道成形术后应该怎么做?尿道下裂是一种罕见的先天性畸形。它的外尿道口开在阴茎后部,尿道口远端呈沟状。男性尿道下裂根据尿道外口的位置可分为三种类型:阴茎头型;阴茎类型;耻骨型(或完全型)。
尿道下裂应该怎么治疗?
尿道下裂修复的目的包括保留上尿路、重建美观的外生殖器和控制尿流。对于无尿失禁的男性尿道下裂患者,应从耻骨支松解上翘的阴茎脚,矫正上翘的阴茎,延长阴茎体,一期完成尿道成形术。
尿道成形术中的注意事项:
1.膀胱括约肌和后尿道修复时,应注意重建的后尿道不能过厚或过短,以免术后尿失禁矫正不彻底。
2.修复前尿道时,要注意阴茎皮肤不能受力过大,以免伤口部分或全部破裂,造成手术失败。
尿道下裂的术后治疗;
1.使用抗生素预防感染。
2.12岁以上患者术后一周内应给予适当的镇静剂和雌激素,防止阴茎勃起。
3.术后3 ~ 4天换药。每次换药都要清除尿道口的分泌物,沿尿道从近端向远端轻轻挤压,清除尿道内的分泌物。
4.术后7 ~ 8天拆线。术后10 ~ 12天拆除固定阴茎海绵体白膜的U形缝线。
5.如果伤口愈合良好,术后9 ~ 12天可尝试夹住膀胱造口管排尿。如果伤口愈合不好或部分裂开,暂时不要排尿。经常清除尿道的分泌物,进行物理治疗。较小的瘘管通常会自愈。如经积极治疗3-4周后瘘孔仍不愈合,应拔除膀胱造口管,3-6个月后修补尿瘘。
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