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目前武汉人很多日日夜夜都认为内眦手术就是去除蒙古人皱纹的手术。这个观点基本上是正确的。大部分的眼角手术都和蒙古除皱、除皱、内眦赘皮有关。也有纯粹为了整容而做眼角手术的情况,而且这种情况越来越多。
内眦赘皮矫正
内眦赘皮是指内眦部出现垂直的网状皮褶,使内眦外观异常。严重时会遮住部分视野,缩短眼裂,扩大两眼间距,影响美观。其原因有先天的,也有后天的。先天性病例有双侧和双侧,常见于东方人种。有家族遗传的获得性病例常见于烧伤和创伤后,且多为单侧。
武汉的一些昼夜先天性内眦赘皮,年轻时比较理想,但随着年龄的增长和鼻梁的发育,内眦赘皮畸形得到改善,有的甚至消失。所以赘肉畸形的矫正一般是在18元生长发育停止后再做。内眦赘皮的手术矫正难度不大,但将内眼角处的皮肤切开缝合,术后早期产生的疤痕明显,一般患者难以接受。
目前常用的手术方法有四五种,都是基于Z整形的原理。轻度内眦赘皮只需设计一个Z形切口即可矫正,重度内眦赘皮可采用双Z形切口矫正,但明显增加手术疤痕。整形手术中,内眦赘皮和单眼皮常合并。具体方法是应用Z形切口,尽可能矫正赘肉,互换两个三角瓣的位置,尽量把修饰好的上睑疤痕线放在设计好的重睑上。对于严重影响视力的人来说,改善功能的唯一方法就是应用疤痕较多的双Z整形手术。
对于烧伤疤痕挛缩所致的内眦赘皮,往往需要在松解或切除疤痕后,通过皮瓣转移或游离植皮来矫正。
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