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我们经常用“明眸皓齿”、“红唇白牙”来形容一个人的美丽，可见一双整齐洁白的牙齿对一个人的美好形象有多么重要。但在日常生活中，经常有患者咨询牙医：年轻女士的牙齿为什么会进进出出？牙医介绍，其实这种牙齿排列不规则的现象，医学上叫做牙颌面畸形。正常的牙齿在口腔中排列成整齐、规则、对称的弓形，上下牙齿形成适当的接触关系，所以整个面部看起来和谐自然。儿童在生长发育过程中，由于某些因素，如遗传、疾病、营养不良、不良习惯等，牙齿排列不齐，上下牙齿咬合关系紊乱，上下颌位置或大小失衡，统称为牙颌面畸形。根据国内牙齿畸形的调查数据，牙齿畸形的发生率为51.84%-72.92%。
那么，牙颌面畸形是如何形成的呢？要回答这个问题，首先要了解口腔颌面部和牙齿的生长发育过程。牙齿正常发育萌出后，行使咀嚼功能。这种咀嚼功能的刺激可以引导颌骨的正常发育。在这个过程中，面部肌肉和舌头达到动态平衡。上下牙齿之间正常的咬合关系建立在肌肉的动态平衡中。颌骨畸形的产生是由于一些因素打破了这种动态平衡，可分为先天因素和后天因素。人类在进化过程中，食物逐渐由粗变细，导致咀嚼功能和口腔器官退化。颌骨恶化的程度大于牙齿，逐渐出现牙齿拥挤，这是导致牙颌面畸形的原因之一。父母的牙齿畸形也会遗传给孩子。同时，在怀孕期间，母体的营养、疾病、内分泌因素都会引起胎儿的异常发育，这些都是先天因素。然而，一系列后天因素更常见于导致牙齿畸形，这些因素可分为：
(1)不良口腔习惯：如咬嘴唇、吐舌头、长时间吮吸手指、咬异物、托腮、单侧咀嚼等。对你的下颌和牙齿施加不适当的力，导致开合、面部不对称等。
(2)牙齿替换障碍：如乳牙过早脱落，局部缺乏功能刺激而发育不足，后期恒牙因间隙不足而萌出，脱位萌出；期限过后乳牙不脱落，导致恒牙脱位萌出。
(3)全身因素：如维生素A缺乏可引起牙齿萌出延迟，垂体和甲状腺的垂体功能减退，影响骨骼和牙齿的发育。
(4)局部因素：如乳牙损伤影响恒牙胚，导致恒牙脱位萌出。
总之，牙齿畸形的因素是复杂的，有时不能简单归结为一个因素。据统计，遗传因素在牙齿畸形中所占的比例很高。
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