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很多人在进食后,都会出现被蔬菜、肉类等食物的残渣塞住牙缝的现象,使牙齿和牙龈感到肿胀不适。这种情况叫塞牙。临床上将其叫做食物嵌塞或嵌食症。塞牙是牙科的常见病。该病患者多为牙周炎患者或中老年人。塞牙不仅会使人感到难受不适,而且嵌在牙缝中的食物残渣可以在口腔细菌的作用下发酵,产生酸性物质,最终引起口臭。如果长此以往,还会引起牙龈炎、牙周炎、牙齿松动等口腔疾病。此类患者如没有进行及时有效的治疗,还会引起牙齿龋坏,甚至导致牙髓炎而使整个牙齿失去正常功能。
造成塞牙的原因有很多,有先天方面的因素,也有后天方面的原因,其中常见的有以下七种:个别牙齿的缺失。当个别牙齿有缺失,患者又未能及时安上假牙,那么与缺损牙齿相邻的牙齿就会发生倾斜移位,使该牙与其他牙齿之间的缝隙增宽,从而造成塞牙。
生理性的牙龈萎缩。老年人的肌肉组织退化可引起生理性的牙龈萎缩,从而使牙齿之间的缝隙增宽,造成塞牙。
病理性的牙龈萎缩。牙龈炎、糖尿病等疾病可使原来填在两牙之间的牙龈乳头萎缩,从而留下一个空间,使食物在咀嚼过程中水平地嵌塞进去。
龋齿。当龋齿发生在两牙之间时,就可使牙缝增大,造成塞牙。
牙齿表面磨损过多。
牙龈萎缩的防治
牙龈是牙齿周围组织的外层,对牙齿起着支持和保护的作用。但是在一些情况下,牙龈组织会向根尖的方向退缩,使得牙根暴露,牙冠变长,此即牙龈萎缩。牙龈萎缩的结果是大大地增加了牙齿受磨损、感染和腐蚀的机会,从而引起龋齿、牙周炎、根尖炎、牙髓炎及牙齿松动与脱落等。
常见的牙龈萎缩原因有炎症性、老年性、废用性以及机械性等诸方面。炎症性牙龈萎缩,除了萎缩外,还表现为牙龈红肿胀痛,刷牙时常见出血。老年人牙龈萎缩是一种正常的生理现象,随着年龄的增长,全口牙龈退缩,牙冠增长,而且牙槽嵴吸收愈多,牙龈退缩也愈多,如果发生在青年人身上,则称之为早老性萎缩,其原因尚不明确;废用性萎缩是由于牙龈缺乏正常的功能刺激,如颔骨发育不良。牙齿错位、单侧咀嚼等,可能发生退行性变而逐渐萎缩;机械性萎缩是由于横行刷牙和用粗糙的洁牙剂、牙石。食物嵌塞或修复体压迫等。都可以造成牙龈萎缩。临床表现除牙龈萎缩。牙冠增长外,对冷热、化学及机械刺激敏感,一般无炎症,如果局部有刺激因素存在,也可引起继发感染。
对于牙龈萎缩的防治,要根据不同的类型,采取不同的措施。老年性萎缩和早老性萎缩要注意口腔卫生,应选用符合全国牙防组织推荐的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次,晚上睡觉前的一次必不可少。在来不及或不方便刷牙时,可用漱口代替,在某些特殊场合里,可用汤或茶水漱口,以保持口腔清洁。防止食物嵌塞,出现食物嵌塞可用刷牙或者牙线将其剔除,用牙签其实并不科学。经常按摩牙龈和叩齿可以增强局部组织的健康。对于暴露的牙骨质表面,应打磨光滑,防治牙菌斑和牙石的沉积,牙本质过敏者要进行脱敏治疗。
炎症性牙龈萎缩要积极防治炎性口腔病,如牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不大合适的假牙等,这些都是刺激并导致牙龈萎缩的原因,所以应定期到医院检查治疗,并进行有关口腔自我保健知识的咨询;对于已经萎缩的牙龈,也可以手术治疗。
废用性萎缩者要及时改正咬合关系,尽可能恢复个别牙齿功能,使双侧的牙齿都有正常的咀嚼功能。
机械性萎缩的预防关键是除去局部刺激因素,使用正确的刷牙方法和较细的洁牙剂,注意按摩牙龈。
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