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龋齿
蛀牙的发展一般从牙釉质的破坏开始,然后深入到牙本质和牙髓(见图2)。牙齿的牙釉质、牙本质等硬组织结构不同于皮肤和黏膜。皮肤和粘膜破损后可以自愈。牙釉质和牙本质受损时,无法自行修复。所以当龋病形成龋洞时,如果不使用人工材料进行修复,龋洞只会越来越大,越来越深。
浅龋,由于釉质中没有神经,浅龋没有疼痛症状,治疗过程中也没有疼痛。蛀牙的进一步发展会累及下面的牙本质层,牙本质层浅层的中龋称为中龋。龋齿开始出现热、冷、酸、甜、刺激痛等症状。如果蛀牙进一步发展,达到牙本质深处,称为深龋。深龋一般有明显的冷热酸甜刺激疼痛,治疗时的疼痛感觉也明显。蛀牙进一步发展会蔓延到牙髓,也就是牙髓炎。牙髓炎要做根管治疗,也就是俗话说的杀神经治疗。根管治疗后,牙齿应进行牙冠修复。
牙髓炎的进一步发展导致牙根下的根尖周炎。根尖周炎急性期还有剧烈的疼痛。形成脓肿时,面部会肿胀。在许多情况下,根尖周炎的治疗需要根管治疗、牙冠修复和抗生素治疗。不足为奇的是,治疗次数多于4次,治疗次数达到6元~ 7元次。
专家说,后期治疗越拖,需要的次数越多,时间越长,痛苦越大,费用越高。因此,及早发现和治疗蛀牙是明智的。
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