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人到老年，牙齿的牙周组织会发生一系列的改变。如牙齿失去光泽变得灰暗；牙齿磨耗过度、牙冠变短；牙髓腔变小、根管变细、牙体变脆，而发生碎裂和折断；牙髓组织萎缩、牙龈退缩，致使牙根暴露等。这些都是老年人生理上的增龄变化。另外，牙齿用了几十年，会患常见的龋齿和牙周病，造成牙齿的松动、脱落和被迫拔除，引起咀嚼功能的降低。
那么，老年人的牙齿残根究竟是拔还是保留？在给老年人治疗牙病时，牙医有时会建议将坏得不能再补的牙齿拔除。但老年人对于拔牙常持有两种不同的态度，一些患者因身体不好，怕痛，不愿将该拔的病牙拔除，也有一些患者认为，牙齿有病后拔了省事。
老年人的这两种拔牙态度都是不全面的，一般认为能经过治疗保留的牙齿应尽量保留，而该拔除的牙齿也要及时拔除。因为某些严重的病牙可引起蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎，甚至败血症等严重并发症，病牙的慢性炎症还可以成为病灶，引发或加重风湿性关节炎、细菌性心内膜炎、肾炎、虹膜睫状体炎等全身其他疾病。此外，不能修复的残根、残冠会刺激舌、颊黏膜形成溃疡或白斑，这些长期的不良刺激还会导致癌变，所以一般认为，以下情况应将病牙残根拔除：老年人牙齿残根是否需要拔除
（1）严重的牙周疾病，牙齿极度松动；
（2）牙齿大面积龋坏、根尖病变无法治疗者；
（3）牙周炎晚期，牙槽严重吸收，极度松动不能治疗的牙齿；
（4）存留的残根反复发黑溢脓；
（5）肿瘤或者肿块波及的牙齿及恶性肿瘤放疗前需拔除的牙齿；
（6）被怀疑为风湿病、肾炎、视神经炎等疾病的病灶牙。口腔科医生全面考虑牙齿的情况后决定是否拔除，故老年人应与医生充分协商，认真考虑医生的建议。
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