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地包天是儿童最常见的牙齿畸形。由于前牙反往往会随着生长而恶化而不加矫正，因此地宝天的早期矫正就显得尤为重要。不同发育阶段的地包天患者有不同的治疗目的和治疗方法。
1.乳牙的治疗
乳牙的治疗旨在：1。恢复下颌的正常咬合位置并改善骨表面。2)缓解前牙反，促进上颌骨发育，抑制下颌骨过度发育。
很有可能在乳牙阶段改变牙齿的位置，移动下颌。很多简单的活动矫治器就能完成以上两个目的，功能性矫治器也能得到很好的效果。治疗时间为3-5岁，疗程一般为3-5个月。少数有明显骨骼畸形的病例治疗复杂，疗程较长。
2.混合牙列的治疗
替牙期反牙合的治疗复杂多变，是前牙反牙合治疗的关键期。不管是哪种反，首先要通过上下前牙的移动来释放前牙的反，使上下颌骨的生长趋于正常。前牙反矫治后，要观察替换过程，防止反的复发和拥挤。替牙期反牙合的矫正可能涉及各种矫治器，包括活动矫治器、功能矫治器、固定矫治器和口外矫治器。
3.恒牙的治疗
由于恒牙和咬合的发育已经大部分完成，很难通过改变生长来调整颌关系。治疗的目的是通过改变牙齿的位置，建立适当的覆咬合关系，掩盖已有的骨畸形。所以经常需要减少拔牙，采用固定矫治器。
尽管如此，一般主张乳牙期和混合牙列期有骨性反牙合倾向的患者，在反牙合矫治后应定期复查，观察颌骨的生长和反牙合的发展，处理牙弓的拥挤，在进入快速生长期前使用头套和颏兜一段时间，抑制下颌骨生长，防止反牙合复发。对于恒牙列的情况，口腔中的传统保持器用于稳定牙弓中的封闭拔牙空间。
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