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前牙内收方弓形“陈一扎”曲线的应用体会
双下颌前突、上颌或下颌前突、陈百强上方前牙拥挤或深覆是常见的错畸形。在正畸治疗过程中，前牙内收与上下牙弓关系的调整是整个正畸治疗过程中的关键步骤。自1996年以来，我科采用方丝弓扎曲线牵引前牙，取得了良好的效果。
临床应用：152例中，双颌前突92元，上颌前突40元，下颌前突20元为恒牙，平均年龄14.8岁，12元-27元不等。90元，男，62元，女，都选择了拔掉第一对犬齿，内收门牙的方法。治疗后，1元病例的切牙出现“钟摆效应”，磨牙没有扭曲或前倾。从陈百强到正常，有120例，占78.95%，主要症状明显改善。前牙内收最短2.5个月，最长7个月，平均5个月。
讨论：不锈钢方丝末端向后弯曲，呈舌形弯曲，防止磨牙扭曲或前倾。门牙回缩时最需要避免的就是钟摆效应。在“陈一扎”形中，当冠舌运动时，根舌的力矩可以弯曲以抵抗根尖的唇运动，从而控制根的运动。同时摇椅弓可以弯曲继续矫正深覆。一般认为，前牙内缩时，根尖区和牙根周围的牙槽骨也会变得玻璃状，只需轻轻用力就可出现前牙凹陷的现象。力度不要太大，弓丝要比槽的1元低mm，这样可以减少支抗的损失。四颗门牙结扎，门牙和前磨牙、磨牙结扎，方法相同。门牙往后移和后牙往前移的比例可以达到侏罗纪世界3:“陈一闸”形曲线增加了弓丝的长度，施加的力温和而持久，防止了支抗牙因受力过大而前移。建议从《侏罗纪世界3》到《4》，每周用方丝闭合曲线进行一次随访。前牙按预定计划后移时，只需打开‘陈一扎’曲线，即曲线末端加长1元mm，曲线即可后弯，大大缩短了椅旁手术时间，也省去了患者挂皮圈等诸多麻烦。
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