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腮腺切除术的五个适应证。它是一个大的腮腺,分为两个叶。约80%的涎腺肿瘤发生在腮腺,且大多数为良性。良性肿瘤为多形性腺瘤和沃辛氏瘤,恶性肿瘤为腺泡细胞癌、粘液表皮样癌和腺样囊性癌。大多数腮腺肿瘤通过手术切除。腮腺切除术的五个适应证。它是一个大的腮腺,分为两个叶。约80%的涎腺肿瘤发生在腮腺,且大多数为良性。良性肿瘤为多形性腺瘤和沃辛氏瘤,恶性肿瘤为腺泡细胞癌、粘液表皮样癌和腺样囊性癌。大多数腮腺肿瘤通过手术切除。
1.混合腮腺肿瘤。腮腺肿瘤90%是良性的,但由于包膜不全容易复发(高达30% ~ 40%),恶性倾向也较高(30%),应尽早手术切除。术中必须彻底切除腮腺组织,但要尽可能保留面神经。巨大腮腺混合瘤常生长至腮腺外侧,但手术切除容易。有时可以完全切除而不暴露面神经。2.腮腺癌切除时,在切除整个腮腺的同时,必须切除颈部淋巴结。这时候往往需要牺牲面神经。3.其他腮腺肿瘤和血管瘤应一并切除;乳头状瘤和淋巴瘤样囊性腺瘤不易复发,只能切除肿瘤。4.腮腺导管结石,单发结石可经腮腺导管口切开取石;当多发性结石合并慢性炎症改变使腮腺萎缩时,应切除腮腺。5.慢性腮腺炎复发,如果非手术治疗无效,可进行腮腺浅叶切除术。
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