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整形修复

发布时间:2022-09-10 16:39:45 作者:韩偌熙 来源:徐州美特莱斯江南广告 类型:整形专题 浏览数:260

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即刻修复一年后种植体边缘骨吸收的临床评价[摘要]目的观察即刻种植修复的临床生存率及种植体周围边缘骨的变化,探讨影响即刻修复的相关因素。种植体的修复。

方法75例患者选择种植后即刻修复。共植入171颗种植体,其中110颗为ITI种植体,61颗为OgetaiSSII种植体。

术后即刻、术后6个月、术后12个月分别进行X线检查,评估修复后即刻种植体周围边缘骨的变化。

结果ITI和OrientSSⅡ种植体的临床生存率分别为100%和98.4%。

即刻修复后种植体边缘周围的骨吸收主要发生在修复后6个月内。

在上颌骨,两组种植体的边缘骨吸收差异无统计学意义(P>0.05);在下颌骨,种植时边缘骨的高度)两组植入与手术相似6个月后骨吸收差异有统计学意义(P

在6-12个月内,单冠修复组种植体边缘的骨吸收更为显着。

结论种植体初始稳定性好,受力控制合理,即刻修复可以获得满意的临床效果。

即刻修复后种植体边缘周围的骨吸收主要取决于一体式种植体的种植深度。

【关键词】立即修复;植入物;边缘骨吸收是基于美学、经济和患者咬合功能的早期恢复的考虑。近年来,学者们不断提出植入后早期或立即修复的观点,在有效减少和控制种植体微动的基础上,立即修复以缩短植入时间是可行的。患者的咬合功能恢复[1-5]。

此外,这项技术可以有效减少就诊次数,缩短整个治疗时间。

本次研究观察了171颗即刻修复种植体的临床存活率及种植体周围的骨吸收情况,初步探讨了影响种植体义齿即刻修复的相关因素。

1材料与方法1.1患者资料本研究选取的患者均为2003年4月至2005年4月在韩国高丽大学医学中心Anam医院牙科科进行种植修复的75名患者。

其中,男性38人,女性37人,年龄26~81岁,平均51.5岁。

纳入标准:1)有牙列缺损或缺失而选择进行种植修复者;2)一般情况良好,可以承受常规手术和修复治疗;3)完全理解并同意术前种植即刻修复;4)种植体植入时扭矩为35-50N·cm,具有良好的初始稳定性;5)无牙患者都是下颌骨。

排除标准:1)植入部位急性炎症;2)全身性疾病患者,如糖尿病等(无论控制与否);3)头颈部接受放疗;4)严重磨牙症;5)孕妇;6)重度吸烟者(每天超过10个);7)种植体部位的大骨缺损。

1.2材料直径4.1mm,ITI植入物(瑞士Straumann)表面经过大颗粒喷砂酸蚀处理。

直径4.1mm,表面喷砂处理可吸收颗粒。OsstemSSII种植体(Osstem,韩国)。

自固化塑料(美国GC公司)、磷酸锌粘合剂(日本Satsufu公司)、Bio-Oss(瑞士Geistlich公司)、ArticulatingPaper(美国CE公司)。

1.3方法1.3.1种植体植入和修复过程中对手术区域进行常规消毒,麻醉后准备孔,以确保种植体具有良好的初始稳定性。共振频率分析(RFA)测量种植体稳定性系数(implantsta-bilityquotient,ISQ),要求ISQ不低于60;然后连接实心基台,取印模,浇铸模型,并使用自固化塑料制作临时修复体。手术当天,应使用添加凡士林的磷酸锌粘合剂粘合和保留临时修复体。

手术后进行质量评分0.12%的洗必泰漱口水和常规抗菌治疗。

对于单颗或部分牙齿缺失的患者,确保修复体与对颌骨之间有一定的间隙。正中咬合时,可顺利取出约40μm厚的咬合纸。下颌和牙齿之间没有接触。

下颌缺牙患者的种植体均位于双侧颏孔中部。当临时修复体和反颌在中间时,除远端悬臂区外,保持均匀接触,形成双侧平衡,运动时形成突出的侧向群牙功能,术后2周内给予软食。

最后的假牙是在手术后3到6个月制作的。

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