硅胶和膨体

硅胶、隆起、肋软骨和隆鼻哪个更好？来图文科普科普答案

做隆鼻的医院和医生很多，那么隆鼻的材料如何选择，每种材料的优缺点是什么，术后风险不大。对于隆鼻，选择好医生是一方面，更重要的是根据自己的鼻子选择好材料。

最近有一个比较普遍的问题，我整理给大家。

隆鼻手术期间挛缩和透光的风险是什么？

假体有挛缩和透光的风险。同样，由于组织挛缩和软骨的特点，自体肋软骨和鼻中隔软骨隆鼻也存在软骨变形的风险。其他注射的隆鼻材料可能会因皮肤运动而变宽。.

目前隆鼻材料：人工合成（假体）、注射材料（主要是玻尿酸）、自体组织（软骨）

硅胶、溶胀和硅胶溶胀复合物，微创隆鼻是线雕材料，注射隆鼻主要是玻尿酸和胶原蛋白。

自体材料按使用频率主要有耳软骨、成本软骨、切碎成本软骨、鼻中隔软骨、自体脂肪、筋膜瓣、真皮脂肪瓣。

1.硅胶：硅胶是目前最常用的假肢材料。

特点：手术后高度不变，硅胶不吸水。可以在术前准确预测术后隆鼻的高度。很容易形成胶囊。假体周围会有不粘连的胶囊，容易滑动，容易取出，长期存在胶囊挛缩的风险。假体表面长期存在钙化。目前，70%的人使用硅胶作为鼻后部的主要材料，多采用节段式隆鼻，多采用自体软骨辅助隆鼻。

国产硅胶：威宁、康宁、万禾、韩国生物、延冠、韩国财晶

优点：经济实惠操作创伤小，出现问题容易取出。

缺点：容易包膜挛缩，皮肤张力大，有假体暴露风险，不适合鼻后皮肤薄，鼻尖上翘，鼻子短，严重的马鞍鼻，皮肤薄有风险透光并显示假体的轮廓。

适合人群：普通隆鼻，鼻后部皮肤厚而松弛，可替代肋软骨钙化。

2.膨体(ePTFE)膨体聚四氟乙烯。

隆起的特点是组织相容性好，毛孔极细。血管和神经可以逐渐长入隆起，因此隆起植入后不会形成包膜。

国内使用的加长体：FaithTing,Lixiu,GotexBracket,EjectorPeak

优点：兼容性好，假体不易移位透光，早期手感好，无包膜挛缩风险。

缺点：雕刻和植入的难度比硅胶隆鼻高。从长远来看，由于组织的紧密贴合，鼻子的外观和鼻子的感觉是僵硬的。

适合人群：普通隆鼻，硅胶假体隆鼻修复包膜挛缩，不适合严重的马鞍形鼻和短鼻畸形。假体张力过大有暴露的风险。

3.耳软骨：通常是耳软骨。它可以通过在耳前和耳后切开获得。

特点是耳软骨有类似花生壳的凹凸面，较薄。作为大块的软骨进行雕刻和成型，并不容易。它通常用作隆鼻的辅助材料。

优点：没有排斥和暴露的风险，自身的弧度可以作为鼻翼和鼻延长手术的材料，不易作为隆鼻的支撑材料。

缺点：材料量有限，不易再生，耳软骨过度获取，有外耳变形的风险，或外耳高度变低硅胶和膨体，耳甲切口空洞有瘢痕增生的风险。

适合人群：通常用作假体隆鼻的尖端填充的辅助材料，以减少假体鼻尖暴露的风险，或作为鼻尖成型或鼻小柱延伸材料。

4.肋软骨肋软骨是透明软骨。

优点：不排斥，质地坚硬，支撑性好，易于雕刻，可作为隆鼻材料和鼻部再造的支撑材料。

缺点：创伤大，胸部软骨切除部位有切口疤痕，恢复期长，有肋软骨变形吸收的风险。

适用人群：适用于较严重的短鼻和马鞍型鼻托材料，常作为鼻部再造的托料。

5.鼻中隔软骨，常用于塑造鼻子

鼻中隔软骨将左右鼻腔分开。质地最符合隆鼻的材料要求。然而，亚洲人的鼻中隔通常更薄。短而低的鼻子通常意味着鼻中隔软骨短。

优点：自体组织不排斥，有一定的弹性和支撑性，可作为鼻或鼻小柱延伸支撑移植物。

缺点：组织量有限。过度采集可能会导致鼻子塌陷的风险。支撑力不如肋软骨。不适合鼻梁低、皮肤紧绷的患者。

适合人群：鼻中隔软骨较厚，大面积轻度鼻下垂的患者可切开部分软骨作为支撑材料。

6.自体脂肪：通常是吸入自体颗粒脂肪注射移植。

优点：只有吸针，采集量大。

缺点：不易成型，有不可控增长的可能。

适合人群：一般不推荐隆鼻。鼻背填充物容易胀气。仅适用于补充鼻背局部凹陷、凹凸不平。

7.微塑料注射填充

可吸收的注射剂通常使用透明质酸和胶原蛋白，一些不可吸收的包括微晶瓷、骨粉和艾贝福。

优点：创伤小，只需针眼，恢复快，一般第二天可以消肿。

缺点：鼻尖形状不易调整。鼻背玻尿酸隆鼻经常会看到鼻背肿胀。存在栓塞导致失明和皮肤坏死的风险。不可吸收的材料可能会导致周围组织反复肿胀。

8.线雕

近年来出现了带倒刺的可吸收缝合线。插入鼻后部可以收紧鼻后部的软组织。它有隆鼻的效果。然而，经常有缝线穿过鼻尖的情况。个人有缝合排斥。事实上，大部分线雕材料尚未获得国家认可，长期风险尚不明朗。

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现在的隆鼻、鼻梁（假体、肋软骨）、鼻整形（自体软骨）比较好用分段式隆鼻