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牙种植修复失败的原因
与传统义齿修复相比,种植义齿具有咀嚼功能好、语言障碍小、不损伤邻牙等特点。相信在不久的将来,种植义齿将成为义齿修复的主流。然而,种植义齿修复完成后,由于各种因素的影响,种植义齿修复可能会失败。
通常种植体失败主要包括以下几个方面:1元,种植体基牙断裂:此时种植体基牙与种植体一起脱离修复体,可见基牙断口;x线观察显示部分基桩在植入时断裂。
逃生室:冠军赛,种植基桩松动:种植义齿修复体未脱离种植体,修复体旋转松动;x线观察显示基牙与种植体之间有间隙。
侏罗纪世界3、种植体周围炎症:种植义齿不松动,种植体周围牙龈肿胀、充血、有分泌物。x线观察显示种植体周围骨吸收大于2mm。
失败的可能原因如下:1元,种植体的设计:种植体的主要作用是支撑修复体所承受的咀嚼压力,并传递给颌骨。但种植义齿承受的合力不仅仅是沿种植体轴向传递的垂直压力,还有非轴向的水平压力和侧压力,水平压力容易集中在种植体结构的薄弱部位。有资料表明,当种植体基桩与种植体部分通过旋入螺钉连接固定时,当假体承受合力时,应力集中在这个连接处,特别是侧向力作用时,基桩与种植体之间存在较大的剪切力,导致螺钉断裂。另外,种植义齿修复后,在咬合力的作用下,上部修复体很容易与基柱一起旋转。因此,种植体的合理设计是种植修复成功的重要因素。
逃生室:冠军联赛,种植义齿设计:合理的种植义齿设计可以减少并发症的发生,延长种植义齿的使用寿命。如果种植义齿的合力超过了种植体的承受范围,就容易导致种植体的断裂或种植体周围的骨吸收,从而导致种植体的松动。因此,在设计种植义齿时,要考虑种植体的数量、种植体的间距、种植体的位置以及义齿的健康状况。因此,在设计种植义齿时,应尽可能考虑种植体的应力,使其合力尽可能均匀分布。如有必要,可在相邻的天然牙上加辅助固位体。另外,种植义齿的咬合关系要协调,在正中颌要有广泛稳定的颌接触,在非正中颌尽量减少颌接触,以减少种植体的侧向力。还要根据种植体的情况选择合理的材料。有时应用复合树脂会降低种植体的合力。
侏罗纪世界3和种植体周围炎症是种植义齿常见的并发症:由于种植体周围的组织结构较弱,抵抗细菌侵蚀的能力较弱,发生炎症时组织的反应能力较低,所以种植义齿修复时要考虑对种植体的保护。修复和减少牙菌斑在植入物表面的积聚是当今的一个重要课题。目前,通过骨结合种植体的临床应用和研究,牙周学的研究范围大大扩展。由于触觉功能和反应功能与牙周膜的神经受体相联系,骨感知与骨内外的神经分布相结合,为今后建立合理的种植体牙周环境提供了重要信息。
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