救救我的牙齿(我要保护我的牙齿)

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春节前，武汉的日日夜夜，一个个农民工，陆续回了老家。当他看到一年没见爷爷奶奶的孩子时，发现基本上他们都有大致相同的变化：长高了，更桀骜不驯了，牙齿都快烂了。

儿童龋齿情况普遍堪忧，即使不是留守儿童。如果身边的家长忽视了孩子的口腔健康教育，让孩子养成吃糖、喝可乐、不自觉刷牙等不良习惯，最终牙齿的情况基本都会差不多。

01.乳牙根尖周炎破坏牙槽骨，磨损黏膜。

查理普斯和乳牙根部突破粘膜，形成褥疮性溃疡。

而且有这样一个现实，就是即使牙齿全部蛀牙，也很少有父母会因为这个原因主动去看牙医。更多的情况是，当孩子牙疼得厉害，或者牙龈上长了一个像图中这样的肿瘤，这是中国人的特点，父母就被迫去看医生。无论如何，乳牙是要换的，只治蛀牙也没关系。

一、龋齿的成因：龋齿俗称蛀牙、虫牙，根本比不上虫牙。如果一定要的话，虫子主要是细菌变异链球菌——。作为产酸菌，它只能结合在富含糖分和碳水化合物的底物上腐蚀牙齿，甜食、牛奶、碳酸饮料等为它提供了充分的条件。牙齿从酸蚀到脱矿、崩解需要一定的时间。以上病例中重度龋齿发生时间较长，需进行早期干预。无论是医学干预还是行为改变，都可以不同程度地影响疾病进展，以免形成“耙齿”的局面。

二、龋齿的危害：1元最严重、最常见的危害，不是龋齿本身，而是龋齿进展引起的并发症。它可以进一步发展成牙髓炎、根尖周脓肿、瘘管，甚至蔓延到牙周间隙感染。严重时会在颌面部形成蜂窝组织炎，甚至引起败血症，可危及生命。

逃脱室：冠军联赛及其对恒牙和恒牙列的影响。乳牙龋齿引起慢性根尖炎症，长时间刺激牙根周围的恒牙胚，导致恒牙萌出后即刻釉质发育不全，称为“特纳牙”。此外，乳牙早期脱落会导致恒牙失去咬合诱导，生长混乱，需要花费时间、精力和金钱，通过后期的正畸治疗来矫正。

侏罗纪世界3、影响咀嚼：龋齿后咀嚼功能下降，无法咀嚼坚硬的食物，影响食物的消化吸收，导致营养不良，五官和声音的改变影响社会交往，使人自卑。所以，龋齿要及时发现，及时治疗。

三、龋齿的治疗：一般分为补牙治疗龋齿和补牙治疗龋齿。

首要因素是孩子，不是龋齿的严重程度，而是对治疗的配合程度。龋齿并发牙髓炎是最常见的医疗类型。“疼得要命，王思佳不张嘴”是孩子最常见的表现，让孩子张嘴钻牙(根管治疗)是最好的治疗方案。

这时候考验医生的是耐心而不是技术，因为根管治疗本身就是费时的。大多数牙医或多或少都经历过几次极不配合的孩子的长期磨损，可能是半天，甚至一整天。孩子心碎，医生疲惫，家人不离不弃，威逼利诱。狮子吼，经过一番折腾，治疗可能就成功了一半，也可能根本就没用。

牙科医生的收入完全由工作时间和效率决定。花大量时间交出儿童牙钻治疗的收入与同时为成年人做烤瓷牙或正畸，甚至拔牙的收入完全无法相比，因此逐渐失去了治疗儿童龋齿的热情。

极少数孩子在软硬结合下被迫长时间张着嘴钻牙，钻牙过程也很thr

因为他们的专业，可以更好的把握孩子的气质，有更个性化的治疗。无论是早期龋还是多发性猖狂龋，他们都有精细化的治疗方案。并根据患儿不配合的程度，可采用诱导、约束、笑气镇静、全麻插管等选项协助完成治疗。也就是说，无论什么样的熊海子，总有适合他的方案。

龋齿的预防：相对于复杂麻烦的治疗，预防简单又便宜。把握十六个字：正确刷牙，少吃甜食，封闭窝沟，定期涂氟。

01.纸刷。这些预防措施中最有效的预防是正确刷牙。

牙刷选择：含氟牙膏，小头软毛牙刷手柄易握。

每次都用豌豆大小的牙膏。

推荐刷法：竖刷、圈刷、纸刷。

查理普斯。窝沟封闭，窝沟封闭，是用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿的窝沟里。液态树脂进入窝沟后固化变硬，形成保护屏障。这就像给有缺陷的牙齿穿上一层防护服，让牙齿免受细菌侵蚀，从而增强牙齿的抗龋能力。

窝沟封闭适用于窝沟较深的乳牙，但更适用于“六龄牙”。“六岁牙”属于恒牙，六岁左右萌出，与大部分乳牙共存，终生不变。它们负责至关重要的咀嚼功能和全咬关系的建立，对儿童一生的口腔健康有重大影响。腐烂一颗六岁的牙齿远比同时腐烂几颗乳牙更有害。

任何一个有感情的牙医，看到一些年轻人只有残根残冠的四颗“六岁牙”时，第一印象都不会是生意来了，而是心痛，甚至肝区疼痛甚至愤怒，感叹自己的不幸，愤怒。窝沟封闭技术对于六岁牙的保护尤为重要。国家试点了留守儿童免费窝沟封闭项目，贡献不亚于很多扶贫项目。

03.氟化物涂片和氟化物涂片多在儿童牙科进行。它使用含氟凝胶或泡沫来氟化每个牙齿的表面。操作简单快捷，一两分钟，不需要孩子非常高的配合度。适合侏罗纪世界3-6元的儿童，一般半年一次，易患龋齿的儿童，三个月一次。

虽然在国外已经开展多年，并且已经成为儿童常规的牙齿护理方法，但是在国内并不常见，所以现在很多城市都呈现出这种奇怪的情况：马宝想给孩子的牙齿涂氟，却找不到牙医来涂氟。可以加氟的医院没有太多儿童光顾。

每年总有几个宝妈让我们感到敬佩，她们带孩子来看牙只是做检查排除隐患，并且没有一颗龋齿，有人还带着牙线棒，对孩子牙齿属于专业级的呵护。能保持如此健康的牙齿状态真的太难，背后需要家长付出极大的努力和耐心。

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