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<感受> 拔牙创的愈合过程
1.拔牙创口出血及血块形成：拔牙后，约15 ~ 30分钟，拔牙创口内充盈的血液可形成血块，将创口封闭。这种血块的存在，有保护伤口、防止感染、促进伤口正常愈合的作用。
2.机化血块和肉芽组织形成：拔牙后几个小时，牙龈组织收缩，使拔牙伤口变小，这也是保护血块、促进愈合的反应。约24小时后，成纤维细胞从牙槽骨壁向血块内延伸生长，而相邻血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连接成血管网。大约7天后，血块被肉芽组织取代，然后牙槽骨开始被破骨细胞吸收。
3.用结缔组织和上皮组织替代肉芽组织：拔牙后3 ~ 4天，更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织，20天左右基本完成。术后5 ~ 8天，新骨开始形成，未成熟的纤维骨逐渐充满牙槽骨。骨吸收在牙槽突的锐缘处继续，拔牙窝被骨填满后，牙槽突的高度会降低。
拔牙后3 ~ 4天，上皮开始从龈缘向血块表面生长，但在24 ~ 35天，甚至更长时间，上皮组织的生长仍不完全。
4.原纤维骨替代结缔组织：约38天后，拔牙窝2/3被纤维骨填充，3个月后完全形成骨组织。这种骨密度低，X线检查还能看到牙槽窝的影像。
5.成熟的骨组织取代了未成熟的骨骼。牙槽突的功能重建牙槽突的重建早在术后3天就开始了。40天后，愈合区逐渐形成具有多层骨小梁的成熟骨，一层致密骨覆盖该区域。牙槽骨受到功能性压力后，骨小梁的数量和排列会根据变化进行重组。3 ~ 6个月后，重建过程基本完成，出现正常的骨结构。拔牙时，大部分牙齿是从颊侧拔除的，大部分牙齿的颊骨板较薄，因此颊侧牙槽骨的重建和再造过程比舌侧活跃得多，这也是颊侧出现许多骨尖和骨性突起的原因。
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