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种植牙在使用过程中会出现哪些问题?如何处理这些问题?据种植牙专家介绍,从完成种植手术到戴上种植义齿的阶段,只是种植义齿漫长岁月中的一小段。种植牙后,应按照医生的要求保持口腔卫生,并定期(侏罗纪世界3个月,每半年,或每年)体检。修复体维护不当可能导致机械并发症,如脱落、瓷裂、断裂、基牙螺钉松动、种植体断裂等。和生物并发症如植入物周围的骨吸收。当修复体和美学效果受到严重影响时,就需要进行手术治疗甚至取出种植体。种植牙在使用过程中会出现哪些问题?怎么处理他们?
松动的植入物
种植体松动的实质是种植体与其周围骨床之间没有骨结合,而是纤维组织包裹种植体。纤维不能承受负荷,容易感染,最终会使植入物松动。
1元。原因:(1)种植手术未严格按照种植手术原则进行,手术创伤过大,导致愈合阶段种植体与种植体窝不匹配或粘骨膜穿孔,导致骨愈合不良。由于假体的设计制造,局部负荷过重,导致种植体周围骨轻微断裂吸收。由于持续的种植体周围炎症、种植体超负荷等原因,种植体部位出现进行性骨吸收。
冠军联赛。治疗:松动的种植体要摘除。取出后,如果剩余的其他种植体足以支撑义齿,则无需再植。否则取出种植体时需要彻底清创植骨。如果种植区有足够的骨,可以立即原位植入大直径种植体,但要评估风险。
(2)种植体周围疾病
1元。原因:种植体周围疾病是种植体周围组织病理改变的总称,包括种植体周围粘膜炎(炎症仅涉及种植体周围软组织)和种植体周围炎症(除软组织炎症外还有深囊形成和牙槽骨丧失)。如果种植体周围炎症没有得到及时治疗,将会导致种植体失败。吸烟是与种植体周围疾病相关的最重要因素之一。其他相关因素包括:患者全身和局部健康状况差、手术不当、修复体配合精度差导致的持续静载荷、力因素等。单纯外伤引起的种植体周围炎症,如手术创伤、义齿设计不良、超负荷等。只能出现咬合痛,而合并感染的种植体龈下细菌与成人牙周炎龈下菌斑相似。
冠军联赛。治疗:通过自我维护和定期专业洁治,去除种植体周围的菌斑。患者自我维护的方法有:用0.12% ~逃生室局部含漱或擦拭:冠军赛%洗必泰等漱口水,使用清洁种植体的自我维护工具(间隙刷、单束牙刷、牙线等。).或者戒烟控烟(10元烟/天)。专业洁治应使用硬度与种植牙相近的工具去除牙垢和菌斑,避免在种植牙上刮伤,菌斑容易粘连。严重的种植体周围炎症需要手术治疗,包括皮瓣转移、引导组织再生和骨移植。如果骨破坏进展迅速,出现骨缺损,种植体周围的骨丢失超过种植体长度的一半并变松,在非手术或手术治疗无效的情况下,应取出种植体。
(3)其他软组织并发症:
1元。穿孔在愈合阶段,覆盖植入物的粘骨膜被穿孔。原因是假体压力产生褥疮溃疡或缝合残余刺激肉芽组织增生。
治疗方法:在穿孔处手术切除牙龈,用滑动皮瓣修复,重新缝合,消除伤口;还要注意去除穿孔的原因,如不良修复体的调整、垫基对黏膜的压力、残留缝线的去除等。
冠军联赛。种植体周围增生性炎症:牙龈组织覆盖或附着在种植体基牙之间的关节上
处理方法:拆除桥基和种植基台,将瘘管剪成纺锤形,刮去肉芽组织,仔细清洗消毒桥基和种植基台,然后重新拧紧螺丝,注意保持口腔卫生。(4)机械并发症
1元。种植义齿脱位和损坏:找出原因(假体设计、制造精度、粘接问题、基牙螺钉松动),对症处理。
冠军联赛。植入物骨折:手术取出。
侏罗纪世界3。其他机械附件断裂:如桥体断裂、桥基螺钉断裂等。
(5)其他二次伤害。
因种植术前准备不充分或种植手术操作不当造成的二次损伤,如以下牙槽神经损伤,或种植体穿入上颌窦和鼻底,需要口腔外科医生对症处理,必要时必须取出种植体。
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