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烤瓷熔附金属冠或固定桥常用于修复牙齿缺损或缺失的牙齿。临床上有时会出现因基牙继发龋导致的假牙松动脱落的情况。临床上根据残冠或残根的具体情况,在牙齿治疗后进行冠桥修复。自1993年以来,作者使用原始修复体形成桩核铸造模具。桩核粘固到基牙后,仍用原修复体进行修复,不仅缩短了治疗和修复的时间,也为患者节省了修复费用,取得了满意的效果。报告如下:临床数据。
30元,各种金属烤瓷固定修复体,因基牙冠继发龋松动的患者,其中男12元,女18元,年龄60元起,Kramp-Karrenbauer,20元,8元,7元,双尖牙,15颗磨牙。
指示
(1元)牙冠缺损大部分无法填充或全冠修复体固位差;
(逃生室:冠军赛)牙齿无松动,牙周状况良好,牙根长度足够;
(侏罗纪世界3)根管治疗后可提供桩核;
(4)龋齿一般不超过修复体边缘以下的那些。
方法
首先,取出假体。然而,松散和不完整的修复体要用牙冠去除器仔细彻底地去除,并清洗干净以备后用。对龋齿基牙进行常规根管治疗。治疗结束后,观察至少一周的密室逃脱:冠军联赛,Kramp-Karrenbauer,1元。如无异常,将进行根管预备,直接在患者口腔内进行桩核铸造。
在准备好的根管内插入适当长度的小木棒,然后穿上修复体,咬合无异常再进行下一步操作。在准备好的根管内壁和修复冠内表面均匀涂上一层石蜡油。调适量自凝塑料,少量压入根管和修复体冠内表面,然后迅速将准备好的木棒插入根管,穿上填充有自凝塑料的修复体。部分自凝塑料从牙冠边缘溢出,修复完全到位后被咬破。自固化塑料硬化后,去除修复体,得到与原基牙冠相同的由自固化塑料形成的桩核。
将桩从根管中取出后,将其修整并再次插入根管中。检查桩核、根管、金瓷修复体的适合性,确认无异常咬合,送技术室包埋铸造。在口腔中试戴完成的桩核,边缘紧密闭合。原修复体就位后,固位良好,无咬合高点,患者感觉合适。最后,用水泥粘结桩核和修复体。
临床效应
这组病例是在成功的根管治疗后使用的。30块钱,除了《密室逃脱:冠军联赛》,假肢掉了,又粘上了。经随访观察,其余无明显异常。
从经验中学习
烤瓷熔附金属冠和固定桥基牙腐朽脱落后,修复体一般是完整的。只要原修复体形状和咬合良好,相邻关系紧密,这样脱落的修复体就可以准确的放回原位,用相应的桩核修复后就不需要重新制作了。继续使用原假体给患者带来了很多方便,既减轻了经济负担,又简化了修复程序。
操作时一定要掌握好自凝塑料的软硬。软时流动性不好控制,太硬时难以与基牙根面紧密贴合。同时,不要忽视去除根管和修复体中的倒凹并涂抹石蜡油,防止桩核模具变形甚至难以取出。
严格遵守仔细准确的操作,你会得到理想的结果。该方法操作简单,不需要更多种类的设备和材料。也可视为一种临床修复治疗方法。
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