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上睑松弛的分类主要有先天型和后天型。不管是什么原因导致上眼睑下垂,都需要手术矫正。双眼皮整形可以在眼睑除皱的同时进行,泪腺和眼眶脂肪膨出者要同时修复。
先天性上睑松弛是由于提上睑肌不全或动眼神经核发育不全所致。出生后是双侧的,往往有遗传因素。如果是上睑提肌不全引起的上睑下垂,一般表现为单纯上睑下垂;如果是神经核发育不全引起的,常合并其他眼部异常,如内眦赘肉、小睑裂、斜视等。
获得性上睑松弛的类型如下:动眼神经麻痹:由动眼神经或动核受损引起,通常为单侧,常伴有眼球运动障碍,有时复视。
肌源性:常见于重症肌无力和进行性眼外肌麻痹,以及重症肌无力引起的上睑下垂。其程度随疲劳而加重,早晨较轻,夜间及疲劳时加重。注射新斯的明后,症状明显改善。
交感神经麻痹:是交感神经麻痹的部分症状,多见于颈部手术、外伤、甲状腺等患者。表现为上眼睑轻度下垂,下眼睑位置略高,眼睑下垂,球后凹陷,瞳孔缩小,构成霍纳综合征。
机械性:由于眼睑本身的病变,如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎性水肿、外伤、组织增生(象皮肿)等。除了直接破坏提上睑肌外,还会因病变引起眼睑肥大,造成机械性下垂。还有一种原因不明的上睑下垂,即老年性肌病上睑下垂,由原发性肌萎缩引起,为双侧性,多见于老年女性。
无论是先天性还是后天性在上眼睑松弛的分类上,这类患者都会影响容貌和正常的工作生活。因此,上睑松弛患者应尽早就医,恢复健康和美丽,以免对你的生活造成更大更坏的影响。
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