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上海整形医院的专家说,歪鼻是指鼻梁或鼻尖偏离中轴线。歪鼻患者可以通过整形手术恢复正常,从而达到整形江南app官方下载苹果版 的目的。
1.鼻软骨的处理:在鼻软衬和骨支架与鼻背软组织广泛分离后,可切开鼻中隔的软骨骺北缘,使鼻中隔软骨与鼻软骨分离。然后将鼻腔较宽侧的鼻中隔粘膜膜瓣从鼻中隔软骨分离至鼻底,切断鼻中隔的软内前缘及其与筛骨、梨骨垂直板的连接,使鼻中隔软骨处于半游离状态。
必要时可在鼻中隔软骨上做减压切口,使鼻中隔完全移至正中位。鼻偏斜患者,鼻软骨不对称,较大的鼻软骨超出中线的部分要切除,这样才能矫正软骨的偏斜。
2.鼻骨的处理:根据鼻骨偏斜的程度,用骨凿或骨锯从梨形孔边向上切断上颌骨和鼻骨的额突,用骨钳拧断鼻骨上端。这时候可以松开骨锥,用手指重塑鼻子。观察鼻形矫正满意后,即可缝合切口。术后两鼻腔对称填塞固定,保持鼻中隔在中间位置。鼻子用打样胶或小夹板固定加压。所有手术完成后,需要进行常规的术后治疗。10天后,将取消外用鼻腔敷料。
3.歪鼻子的类型:
斜型:这种类型也叫单纯歪鼻。多为鼻软骨,即鼻下部偏歪,也可伴有轻微鼻骨偏歪。其特点是鼻梁中下部向中轴线一侧倾斜,鼻尖离中轴线最远。大部分是先天或童年创伤造成的。
C型:这种类型的特点是鼻根和鼻尖都位于轴上,鼻梁中部弯曲成C形,离开中轴线。
S型:这种类型也叫复杂歪鼻,鼻软骨和骨锥向不同方向弯曲,形成S型。
4.手术方法。
手术切口:一般有两种切口:鼻内入路和鼻外入路。
外鼻入路采用鼻小柱U形切口,延伸至两侧鼻翼软骨前缘,再向上分离皮下组织。这个切口很好地暴露了手术区域。
在两侧鼻前庭内侧鼻翼软骨上缘做内鼻入路切口,做弧形切口,穿过鼻中隔软骨前缘,将两个切口合二为一。切口完成后,皮下组织可向上广泛分离,暴露梨状孔和鼻侧内侧软组织,直至鼻骨。此时应注意避免操作鼻子和背部的皮肤。
1.特点:先天性和创伤性;从外形上看,可分为C型、S型和倾斜型。有的鼻中隔弯曲。
2.麻醉方式:局部麻醉或静脉麻醉。
3.鼻斜切口:常采用鼻内切口,可与鼻中隔偏曲同时矫正。也可以采取外鼻切口。
4.手术方法:鼻软骨间切开,隐形分离,切除偏离部分,鼻骨拉直,缝合切口。
5.歪鼻子手术时间:40分钟左右。
6.术后处理:碘仿纱条用于鼻腔固定,5天后取出;使用纱布卷、胶布、膏药或专用鼻夹进行外固定至少10天,然后更换肿胀的合适鼻夹。可以局部冰敷。静脉注射抗生素3 ~ 5天,7天拆线。
7.术后注意:饮食上忌辛辣及头发、烟酒。1周内肿胀明显,10天左右开始消退。
8.可能的并发症:血肿、鼻台阶形成、歪鼻矫正不充分
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