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造成牙列缺失的原因可分为先天性因素和后天因素两大类。 先天因素：先天性个别牙缺失，多见于下切牙、上侧切牙、尖牙及第三磨牙。先天性多数牙缺失亦偶尔可见。先天因素发生在胚胎时期，有遗传因素，也有的不具有遗传特性。牙齿的发育过程较长，以胚胎40天左右开始，直到20岁左右第三磨牙萌出时才完成，牙齿发育过程和机体的内外环境有着密切的关系，胚胎期中由外胚叶产生牙板而形成牙胚，若在发育过程中，使外胚叶受影响，牙板不发育，或被破坏，就会造成牙齿缺数。在胎儿阶段，母亲的营养不良，缺少在胎儿生长发育有关的钙、磷、铁等矿物质及维生素乙、丙、丁等，都可造成胎儿发育不良或发育异常。母亲在妊娠中患的一些疾病，如风疹、结核、内发泌及新陈代谢失调也可能导致畸形。
后天因素： 龋病是口腔中的常见和多发病。患龋病时，牙体的破坏由浅变深，若不及时治疗，则牙齿硬组织不断破坏，以至发生牙髓炎、根尖周炎、造成牙冠缺损、成为残冠或残根。如果形成根尖脓肿，患牙可出现松动、触疼、最终因损坏严重无法治疗而被拔除。这是牙齿缺失的主要原因之一。
牙周病。患牙周病后，牙周组织逐渐破坏、龈沟加深、形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动、脱落或被拔除。
外伤。前牙或后牙均可因受伤而折断或脱落。外伤严重者还可伴有颌骨、牙槽骨、软组织的缺损。
颌骨的骨髓炎、肿瘤等也是造成牙列缺损的原因。错导致不均匀磨耗、进而产生牙折、有时无法治疗而拔除。
随着年龄的增长、牙龈、牙槽骨等牙周组织发生生理性退变、牙龈萎缩，牙槽骨进行性吸收，导致牙齿脱落，但不是缺牙的主要原因。为预防缺牙，应从胎儿期应要注意，母亲在怀孕时，要加强营养，特别要摄取足够的钙、磷等矿物盐以及各种维生素，同时要预防各种传染病，以保障胎儿牙齿的正常发育，出生以后，从小就培养良好的口腔卫生习惯，加强口腔保健，防止各种口腔疾病的发生。
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