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有的情况补牙可以一次性完成,有的情况不能一次性完成。
当人们请医生补牙时,他们都希望马上补牙。浅龋、中度龋、部分深龋患者在清除全部龋坏组织后,无自觉症状时,可实施即刻充填。但当深龋患者既往有自觉症状时,在龋坏组织完全清除后,无论有无自发性疼痛,均应实施延迟充填法。在这种情况下,填充不可能一次完成。
即刻充填法是在洞准备好后立即进行充填,但充填前必须用刺激性小的药物(如樟脑酚、苯酚、丁香酚等)对洞底和洞壁进行消毒。);如果洞底没有蛀坏的牙本质,可以先用一层氧化锌丁香油水泥粉覆盖,再用一层磷酸锌水泥粉垫底,最后用永久性材料(如汞合金)填充。
延迟充填法是先用药物封闭洞底,临时封闭后观察7 ~ 10天。如果没有症状,牙髓活力测试正常,然后补牙。这种方法适合那些在洞底留下少量坏组织的人。如封后有轻微症状,封后3个月症状消失,牙髓活力试验正常,盖髓后补髓。如果封闭后症状严重,会出现自发性疼痛;或者封药后无症状,观察3个月后症状加重,应开髓治疗牙髓疾病。
如果龋病发展成牙髓病和根尖周病,治疗会更加复杂。所以有时候补牙是不能一次完成的。
补牙能否一次性补齐,要看补牙的具体牙体情况。
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