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全耳再造手术可以弥补耳朵的畸形,是一种对医院技术要求非常高的耳朵整形手术,所以一定要选择正规的医院进行全耳再造手术。对于先天性小耳畸形的求美者来说,全耳再造的效果是最受关注的,现在的耳整形方法已经非常成熟,总体来说,全耳再造的效果非常理想。
那么,全耳再造的手术方法主要有哪些类型呢?
专家表示,全耳再造可以在一次手术中分几个阶段进行。一个手术分两组:一组切掉求美者的肋软骨,雕刻成耳支架;另一组对残留的耳组织进行处理,根据雕刻支架的大小在耳后设计皮瓣,切取皮肤并提起皮瓣,提起其下的皮下筋膜瓣,将雕刻好的耳支架放在两个皮瓣之间,最后在耳后种植全厚或中厚皮瓣。目前分术中广泛采用皮肤扩张器法,可有效解决耳廓再造时耳后乳突区皮肤不足的问题。
专家指出,全耳再造的手术方法主要包括:全耳再造的第一次手术。根据待再造耳廓的大小、位置及局部情况,选择合适大小和形状的扩张器,埋入耳后正常皮肤的皮下,耳后筋膜留在扩张器的深面。大部分手术都是在局麻下进行,5岁以上的孩子一般都能耐受。切口在耳后发际线1.5cm处,切口线平行于耳廓长轴。手术中间皮下放一个引流管,2-3天取出。7-10天后,通过定期注水使其膨胀。目的有二:一是增加局部皮肤的面积,用更正常的皮肤覆盖二期手术中嵌入的耳廓支架;二是通过扩张使局部皮肤略薄,使再造耳更逼真。皮肤扩张约2-3个月后,即可进行二期手术。
一般全耳再造二期手术可在扩容达到要求后,在一期手术前3-6个月进行,也可在扩容达到后立即进行二期手术。临床经验表明,间隔时间越长,耳廓收缩程度越小,再造耳廓形状越好。耳再造术第二阶段,取出扩张器,向前提拉皮肤,从身体肋软骨处刻成耳朵的形状,在耳根处用残留的耳软骨固定。正面覆盖扩张的皮肤,背面覆盖耳后抬高的筋膜组织,然后在筋膜组织上种植中厚皮片。取肋软骨时,可同时切开皮肤,这样就不会产生新的切口。缝合后用松散的纱布固定塑形,再造耳朵,从而再造一个更真实的外耳。
二期手术后全耳再造未完成。此时再造耳廓仍有一些小的部分,可能与对位正常耳略有不同。以后可以隔一段时间进行小的修整,比如耳甲腔整形、耳垂调整、外耳道重建等。
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