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桩冠烤瓷牙是当今流行的口腔修复方式之一。桩冠烤瓷牙就是插入根管中在其上安装烤瓷牙冠的一种巩固修复方法。
在临床实践中,桩冠修复主要适用于以下几种病症:1、牙冠大部分或全部缺损,用其他方法无法修复,而牙根健全者。
2、根管治疗后牙冠变色、影响美观者。
3、错位牙、扭转牙或畸形牙,不能用其他方法矫治者。
4、作为固定义齿的固位体。
5、作为可摘局部义齿的基牙。患牙经过根管治疗后,应观察2周后,无临床症状,可做桩冠修复。
因为桩冠修复的手术适宜范围较广,所以在做一些特殊的桩冠修复时应该具体对待。具体说来,桩冠修复手术的主要注意事项有:1、用桩冠修复残冠、残根其牙髓多已坏死,必须经过完善的根管治疗后,观察2周以上,无临床症状后,才开始桩冠修复。
2、有瘘管的患牙,应在治疗愈合后再开始桩冠修复。
3、根尖病变较广泛者,则需在根管治疗后做较长时间观察,待根周形成骨硬板后才能修复。牙根有外吸收的患牙,如牙根长度能满足固位要求者,也可做桩冠。
过去桩冠多用于前牙,如今,由于技术的进步,越来越多地选择固位力良好的分裂桩核固位方法修复有大范围缺损的磨牙。
相对于活动假牙和其他修复方式来说,桩冠修复具有以下几种优势:1、基本不需要磨牙,可以避免健康邻牙的损伤。
2、如人造冠有变色、磨耗、缺损等情况需要重做,可以换冠而不用换桩核,减少了对牙根的损伤。
3、如果作为基牙,即使牙齿长轴方向与其他基牙不一致,可将核的方向进行调整。单个牙过度错位的,也可用改变核的方向使修复的牙冠恢复到正常位置。
4、桩核与冠是分别完成的,可将不能直接做全冠修复的残根和残冠,用桩核冠形式修复。
桩冠应用范围较广泛,甚至使牙冠严重缺损的患牙和残根得以保留和修复。桩冠的优点为固位良好,外形和牙冠色泽接近自然牙,美观舒适,制作简便,是一种比较理想的修复体。
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