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痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊和皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。因为发生在青春期,所以俗称“痘痘”。痤疮的发病与皮脂代谢有关。只要有生命,就会有皮脂代谢,所以就会有长痘痘的可能,只是在不同的年龄有不同的发病率。青春期发病率高。
一、痘痘的成因:
长痘的主要原因是皮脂腺分泌的皮脂增多。在青春期,雄激素可以刺激皮脂腺分泌皮脂的增加。性腺和皮脂腺发育良好,腺体肥大增生,分泌也会增多。所以青春期的发病率会更高,这就是“痘痘”的由来。
第二个原因是毛囊堵塞,毛囊是一个管道系统。如果毛囊的口腔和管腔有问题,就会发生炎症。雄激素影响毛囊皮脂腺的角化。毛囊细胞角化过度后,脱落时会堵塞毛囊,使毛囊口变小,管腔狭窄闭塞,皮脂沉积在毛囊口形成脂肪栓。这就是我们常见的长在脸上的白色小颗粒,称为白头粉刺或粟粒性丘疹。
第三个原因是细菌感染。除了堵塞毛囊导管系统外,还与微生物的增多和聚集有关。人的皮肤、皮肤、毛囊表面有一些常驻菌,本身不致病。但是,这些微生物在痤疮形成过程中的特定环境下可能会产生问题,尤其是汗液,皮脂是一种含脂质的物质。当皮脂分泌的越来越多,越来越厚,再加上环境污染灰尘,脱落的角质细胞混合在一起。有一种细菌叫痤疮丙酸杆菌,对缺氧环境非常敏感。所以当它缺氧的时候,它的数量和体积都在增长,立刻聚集在一起。它在强烈繁殖后,会渗入皮肤的导管,产生丘疹、脓疱、结节和囊肿。所以长了这个东西之后,由于皮脂腺长期堵塞毛囊,毛囊处于扩张状态,毛孔粗大扩张,也可能会出现疤痕,有两种形式:增生性疤痕和凹陷性疤痕。
第四个原因是遗传。基本上60%左右的患者都与家族史有关。
第五个原因和药物有关,尤其是含碘、溴的药物,长期吃激素容易长痘,化妆品也是。有些化妆品中添加了激素,长期使用含有激素的化妆品会使皮肤变薄,毛囊萎缩,毛细血管扩张,皮肤抵抗力下降。毛细血管扩张后,血管的通透性增强,血管中的一些大分子物质容易漏出,因此容易出现过敏症状、感染和炎症。
第六个原因是环境因素,主要包括自然环境和社会环境、空气污染、饮食结构变化、粉尘增加、滥用激素、生活节奏加快等。这些都是长痘痘的原因。值得一提的是,精神因素很重要。
二。痤疮的预防和治疗:
首先在治疗上要把握病因和诱因。痤疮的发生是因为皮脂腺分泌增加,所以要减少皮脂腺分泌,可以选择一些雄激素拮抗剂。雄激素可以刺激皮脂腺,我们可以选择男性刺激拮抗剂来减少分泌。常用的有螺内酯和维生素A,用于调节皮脂腺分泌。可能要多花一点时间。可能需要两到三个月。长期使用小剂量可以很好的抑制皮脂腺的分泌,降低毛囊堵塞导致长痘的概率。同时我们也用一些控油霜和爽肤水外用。
第二次抗感染,如果不严重,可以用甲硝唑。脓疱严重者,建议口服米诺环素、多西环素、美他环素等药物。当然,感染严重时,也可以注射给药。
第三,保持皮脂管道通畅。根据管道理论原理,皮脂腺堵塞的地方,就会长痘痘,出现炎症。因此,成熟的痤疮、脓疱、囊肿应在严格的无菌条件下穿刺引流。
其次,饮食上要注意避免辛辣、油腻、高脂高糖高蛋白的食物。我们应该吃清淡的食物,控制我们的食量。
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