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充填材料时需要注意的问题有很多，抗压强度、孔壁厚度、保孔性、材料的粘附性等，这些都与充填材料的选择有关。抗压强度和固位力是选择后牙填充材料的主要考虑因素，而美观和固位力是前牙的主要考虑因素。(1)抗压强度：后磨牙的洞体充填应选择抗压强度高的材料，如银汞合金、后牙复合树脂、后牙高强度充填材料等。填充门牙角和门牙边缘缺损时也应选择抗压能力强的材料。常用的材料是光敏复合树脂材料。如果颈部缺损没有被卡环磨损，可以用玻璃离子水门汀填充。如果卡环通过，应该用银汞合金或光敏树脂填充。
(2)洞壁厚度：这里值得一提的是牙釉质和牙本质层的厚度关系。如果牙本质完全龋坏，医学上称为无基釉。无底釉是没有牙本质内衬的牙釉质，降低了抗压强度，容易破碎。无底釉的常规处理是磨掉，可能会失去保色性。可用金属钉或复合树脂修复。
(3)洞固位：洞固位好不好是补牙成功的关键。保留就像用手抓东西。你可以同时用你的五个手指牢牢地抓住东西。如果你的五个手指中缺少拇指，很明显你不能牢牢地抓住东西。所以，龋洞的保持非常重要。本文重点介绍在龋齿固位不佳时，如何利用适用条件增加龋齿固位。大概有以下几种方法：利用髓腔壁做一个倒凹来增加固位。使用牙本质钉增加固位力。国内第四军医大学研制的牙本质自断固位钉具有良好的实用性，为残冠牙的修复提供了良好的固位条件。利用根管增加固位力。将根管钉插入已充填的牙根，或用卡环丝插入根管，增加固位力。在牙根表面做根切以增加固位力。
(4)专业性：在选择填充材料时，也要考虑专业性。比如演员、服务员、广播员要用复合树脂材料，使材料颜色接近正常牙齿颜色；体力劳动者应使用耐磨性和耐压性好的补牙材料。
(5)孔底情况：充填充填物时应注意孔底情况。当洞穴底部敏感时，底部处理很重要。如果不注意洞底材料的选择，很容易刺激牙髓组织，引起牙痛。但要特别注意深腔底的不敏感，通过识别深腔底来判断牙髓的活力。鉴定的方法可以通过挖、探、观察等方法，综合分析牙髓的活力。挖：用挖勺(勺子)去除软化的牙本质。(2)探查：探查是否有穿髓点及洞底的敏感性。看：看孔底的颜色。口腔镜可以用来反射腔底部的光。一般有两种情况：一种是洞底有黑点，说明牙髓已经感染；另一种情况，洞底呈红色或粉红色，说明牙髓是活的。
(6)边紧度：补牙时要注意边紧度。这个问题已经研究解决很多年了。有数据证明，临床上已经填封，电镜观察还有10-20皮米的空隙。现代数据中提出的微泄漏问题是专题研究的重点。从临床的角度来说，首先要做的是填充和密封。汞合金充填时，防止边角闭合不严密，以免日后发生二次龋坏；填充树脂材料时，防止材料混合得太稀，以免形成空隙。
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