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错(牙合)畸形是错(牙合)畸形中常见的，这种错(牙合)畸形对人的功能、生长发育、面部都有严重的影响。随着生长发育，错牙合畸形的症状越来越严重，应尽早矫正。混合牙列是快速生长发育的时期，也为颌导阻断矫治提供了机会，所以混合牙列对于反牙合的矫治非常重要。本文对26例替牙期错畸形按不同的临床类型进行分类，采取不同的治疗方法，效果良好。
1)临床数据
错畸形26例，其中男性10例，女性16例。年龄最大的12岁，最小的6岁。中性磨牙关系20例，近中磨牙关系6例。25例能退至对侧缘，1例不能退至对侧缘。
2)方法
2.1观察：对于替牙初期单纯前牙反、浅覆的患者，可以采用观察。
2.2上颌垫舌簧矫治器，后牙两侧上颌垫，其高度应由脒覆盖。在反牙合的舌侧放置舌簧，用周力抬起反牙合后，依次降低下颌垫，使后牙接触。
2.3带上颌领垫和颏兜牵引装置的舌簧矫治器适用于替牙期下颌前突患者。
2.4“24”方丝弓矫治器在上下第一磨牙均有粘接带，上下中切牙和侧切牙均有粘接托槽，利用垂直曲线进行上前牙或对线后作III类铅牵引。
2.5方丝弓矫治器适用于替牙晚期、非骨性反的患者。
3)结果
26例采用抗酰胺化治疗，均收到良好效果。反酰胺化时间最短3周，最长9个月，平均持续时间4.8个月。
4)讨论
错牙合畸形是混合牙列期最困难的错牙合畸形类型。门牙相向或前牙明显错牙合时，作为一种异常错牙合，很容易被家长发现。因此，错畸形患者的早期治疗相当普遍，对于大多数轻中度患者效果显著。反牙合解除后，一般不会复发。对于前牙浅覆者，随着生长发育可能会复发。所以需要戴固位体和延长头套，一直使用到17岁。
混合牙列的治疗具有疗程短、疗效快、确定的特点。这个时期是快速生长的时期，颌骨有很大的可塑性。只要设计合理，可以解除反颌，恢复正常咬合，锻炼颌面部正常形态的正常功能。当患者被诊断为恒牙列错牙合畸形时，特别是当正颌是由严重的骨异常引起时，治疗方案的选择很少。通常这类方案包括综合正畸治疗、拔牙治疗和/或正颌手术治疗，早期相对容易发现错误的治疗方法。但是这种错误的治疗方法在治疗上还是有很多困难的，所以选择一种合理有效的方法就显得尤为重要。
必须强调的是，早期治疗并不总是合适的。在某些情况下，早期的治疗只是延长了治疗时间，造成了浪费，并可能导致患者在未来的不合作。但是，如果能够进行有效的、适当的治疗，可以在最短的时间内获得疗效，并且如果所有的治疗方案都有合理的、可预见的过程和结果，那么早期正畸治疗对于不同类型的替牙期错畸形患者都是有效的。
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