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可以说拔牙在正畸中是很常见的，有时候不拔牙是无法进行正畸的。正畸是通过正畸力对牙齿进行重排，在重排的过程中，往往需要足够的间隙。这时候就需要拔掉一些牙齿，为缝隙腾出空间。但是，有些患者担心拔牙会影响身体健康，不是吗？
正畸医生经常需要拔掉四颗双尖牙，或者有时候需要拔掉还没长出来的智齿。有时候除了四颗双尖牙之外，为了治疗的需要，还得拔掉已经长出来或者还没有长出来，用处不大的智齿，这样一共拔了八颗。这让患者和家长都无法理解，都觉得拔这么多健康完好的牙齿太可惜了。也有家长问，拔牙后缝隙这么大怎么办，需要镶牙吗？家里有些老人听说要拔这么多牙，更是心疼，说以后牙齿会松动，早掉，所以拒绝矫正，导致很多错牙合畸形错过矫正年龄。
由于患者或家长对拔牙犹豫不决，往往会干扰医生对矫正方案的确定。有些病例是不拔牙治疗，但最后的效果并不理想，有些病例甚至不拔牙都治不好。
其实正畸医生会严格掌握拔牙的适应症，尽量不拔牙。拔坏牙的时候，健康牙是不会拔的。即使是健康的牙齿需要拔除的时候，他们也会想尽办法拔除功能退化的牙齿。而且医生在治疗过程中会将拔牙间隙完全闭合，治疗后不会留下任何间隙，不需要镶假牙！拔牙的目的是改善外观，将剩余的牙齿排列在最佳位置发挥功能。
拔牙前，正畸医生会做全面检查，确保局部和全身条件允许。正畸医生在局部麻醉有效、无痛的前提下，将正畸治疗所需的牙齿全部拔除。拔牙后，只要遵医嘱，拔牙伤口可以很快愈合。结果表明，拔除部分牙齿后，对咀嚼功能无明显影响。拔牙后，牙齿可以按照理想的方式排列，这将改善健康，而不是阻碍健康。
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