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因为唇部的结构非常复杂,很多原因都容易造成唇部缺陷,缺陷的程度和形状也不一样。唇裂修复术的对象是宝宝,虽然术中出血不多,但还是应该高度重视。手术前,宝宝一定是在增重过程中,体重5kg以上;红细胞计数和血红蛋白必须在正常范围内。如果白细胞计数大于10/L,必须找出原因,治疗恢复后再进行手术。婴儿的出血和凝血时间也应该是正常的。另外要注意宝宝的胸腺有没有退化,如果没有,手术要注意。
1.不正常人的矫正
据唇部整形专家介绍,手术方法:在人体部分的口轮匝肌上设计一个等腰三角形,将三角形的“底”和“高”切开,然后以“腰”为轴向两个相反的方向外旋,形成中脊,而中间的肌肉部分畸形,则表示凹陷的中间是凹的;也可以把三角形的“高”和“腰”切开,然后以两半的“底”为轴做两个相反的90度外旋,加强唇弓的凸出。而中间部分无肌肉的整个肌肉层,即人的小凹的自由切割、旋转和固定缝合,都是在鼻小柱根部的横切口内进行,手术难度较大。
2.唇红的矫正。
早期的修复方法几乎没有考虑到唇弓的形状和上唇变形的不良情况,所以术后唇弓的形状往往是弧形梯形甚至三角形。为此,可在唇粘膜上设计弧形切口,将皮条切下,将唇粘膜翻上来缝合。
3.口轮匝肌畸形的矫正。
方法:首先分离垂直附着于鼻翼外脚的口轮匝肌,然后将口轮匝肌广泛分离至双侧鼻唇沟。然后在前唇皮肤下做一个隧道,两边的口轮匝肌纤维通过隧道变成水平方向缝合在一起,形成一个功能正常的口轮匝肌环。
4.唇颊沟畸形修复术。
方法:首先在前颌骨前方做一个“U”形黏膜切口,同时游离黏膜瓣。然后,推动膜瓣,直到新的唇沟高度,将伤口固定在前颌骨前方,使其自行愈合。
唇裂修复术的注意事项
为保证唇裂修复如期进行,唇裂修复的注意事项应给予高营养饮食,如牛奶、肉汤、鱼汤、鸡蛋、豆粉、青菜等。从手术前第三天开始。可以根据孩子的年龄选择饮食,并开始饮食方法的训练,改用勺或滴管喂养饮食,让患者在手术前有一定的适应过程,以满足术后进食的需要,便于术后伤口护理。
唇裂修复的注意事项及唇裂修复前的心理护理:唇裂手术者多为儿童。首先要做好孩子的心理护理,要善于了解孩子的心理变化。很多孩子离家去医院都会感到非常害怕,害怕打针、吃药、手术、换药。所以,在孩子入院后,我们要带着母爱的感情去接近他们,多和他们接触、交谈,让他们尽快消除恐惧。
唇部整形专家提醒,为了保证手术的安全性和效果的明显性,请选择正规的整形医院,找有经验的医生。
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