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上颌窦提升术有效解决了上颌后牙槽骨高度不足、容易穿透上颌窦导致种植体失败的问题,扩大了牙种植的适应症。下面我们来看看上颌窦提升的主要手术步骤。
步骤:切开上颌尖牙至第一磨牙龈颊沟的粘膜和骨膜,分离并翻起粘骨膜瓣,暴露上颌窦壁骨面,不伤害眶下神经。
第二步,根据窦腔大小,用直径2mm的球在骨表面钻一个长方形窗口。钻孔时只穿透骨壁,不要损伤黏膜。除了窗户的上边缘,其他三个边缘通过小骨凿或微型骨锯连接。
第三步:从上颌窦底分离并上移骨粘膜瓣,用适当曲率的鼻粘膜剥离器小心分离,将鼻窦粘膜推至植骨高度。一般可以上移1.5cm,切记不要穿透上颌窦黏膜。
第四步:修剪骨壁以下的组织,使骨移植物能够应用到位。
第五步:取半层自体髂骨或同种异体骨,修剪至与植骨床一致,植入上颌窦底,应紧密连接无间隙。
第六步:分离粘骨膜瓣,沿龈沟切口向腭侧翻转,暴露牙槽嵴骨面,在设计位置逐步钻孔,同时用手指按压植骨块使其同时钻穿,最后将种植体旋入到位,固定植骨块。
如果种植延迟,植骨用细钢丝缝合固定,或在非种植区用钛螺钉固定。8个月后,在牙槽嵴上钻孔并植入种植体。
口腔专家建议,术后饮食宜清淡,以菜粥、面汤等易消化食物为首选;多吃新鲜水果和蔬菜,保证维生素的摄入;给予流质或半流质食物,如粥、米汤等。
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