什么叫包膜挛缩(包膜挛缩前兆)

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当为乳房植入物创建的口袋愈合并形成由纤维组织组成的囊时，发生包膜挛缩。在理想的情况下，口袋将保持打开状态，使乳房植入物看起来和感觉自然。然而，在囊收缩的情况下，瘢痕组织被身体收缩并且组织在植入物周围收紧。这可能会导致乳房看起来扭曲，感觉太硬。另外，对于患者来说，包膜挛缩可能非常不舒服甚至疼痛。

包膜挛缩的体征和症状

包膜挛缩的迹象，例如乳房增加的紧实度或紧张度，可能会在植入物后几个月或几年后开始出现。如果它导致慢性疼痛，活动范围受限或乳房位置和形状发生变化，您可能需要考虑对包膜挛缩进行矫正手术。

导致包膜挛缩的原因有哪些？

包膜挛缩既有创面瘢痕愈合的全身性因素，又有刺激成纤维细胞、成肌纤维细胞导致胶原大量合成的各种局部因素，既有材料因素，也有手术技巧问题。它们可共同作用，也可单独作用，详情如下：

1、个体因素：比如某些人的体质容易生长结缔组织，假体植入以后容易增厚，容易形成包膜。

2、技术因素：比如手术当中出血，从而导致感染，或者没有清洗干净，腔隙解剖不当等等。也可能这个人过瘦，胸部的软组织过少，包括乳腺组织太少，腔隙非常有限，假体又过大，也很容易造成包膜挛缩。形象的说，就像包饺子，如果皮太薄，馅太大，也会出现这个问题。

3、假体因素：可能假体质量不是那么太好，有一定的渗漏，或者是假体有部分的破裂等等，都会导致出现包膜挛缩。

了解假体丰胸包膜挛缩的程度以及手术治疗方式

一旦发展，患者可能会遇到四种不同等级的包膜挛缩。这些包括：

一级：乳房仍然看起来自然柔软

二级：乳房开始感觉坚挺，但仍然看起来很自然

三级：乳房看起来异常，感觉非常坚挺

四级：乳房看起来异常，感觉很难并且疼痛

包膜挛缩的程度将决定切除包膜手术期间使用的确切程序。尽管如此，外科医生可能会选择遵循两种不同的主要治疗计划之一。第一种是封闭式囊切开术，其涉及从外部手动挤压挛缩以撕开瘢痕包膜。该技术提供了即时缓解，但是对于所有包膜挛缩的情况都不可能，因为疤痕包膜可能对某些患者的撕裂更具抵抗力。此外，当使用这种技术时，存在植入物破裂的风险，这将需要进行额外的手术以移除和替换植入物。

另一种技术，即开放式囊切除术，被认为比封闭式技术风险更小。通过闭合的囊切除术，进行切口以允许外科医生切入瘢痕组织并释放在植入物周围积聚的张力。在切口闭合之前，也可以重新插入植入物。

包膜挛缩一旦发生，目前尚无比较好的处理方法，不通过手术难以解决，但仍有再次发生硬化的风险。

包膜挛缩包膜切除术相关的风险

与任何手术一样，包膜挛缩包膜切除手术也存在潜在的风险和并发症。其中一些包括：流血、血凝块形成、瘀血、感染、对麻醉的负面反应、手术后麻木、疤痕；

除了上述相关的风险外，那些接受包膜切除术的患者还可能会出现以下并发症：乳房不对称，特别是如果只有一个乳房需要操作；对结果感到不满意；乳房或乳头的敏感性丧失；失去母乳喂养的能力；手术后瘢痕组织再硬化；植入物破裂如果结果不令人满意，如果植入物破裂或瘢痕组织再次硬化，则可能需要进行额外的手术。

包膜挛缩与其治疗不如选择在源头上避免

包膜挛缩一旦形成，非手术疗法一般效果不佳，但是手术处理非常棘手，通过上述介绍我们已经了解，因此关键在于预防。而预防的关键最安全的就是选择能有效避免的手术方式。棉花糖丰胸局麻下进行，就是为了同时进行干净止血、驱血，术中几无出血，术者敢于剥离，腔穴剥离足够大，局麻下受术者既体验良好又大大降低包膜挛缩概率。

包膜挛缩严重影响假体丰胸手术效果，使乳房变硬、变形，甚至乳房皮肤坏死、假体外露，造成严重的乳房畸形，给患者身心带来巨大的痛苦。随着假体质量和医美技术的不断进步，临床经验的不断增加，包膜挛缩只要选对手术方式就能避免。

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