关于腹壁整形具体手术方式的选择问题（一家之言）

根据美国整形外科数据，2010年腹壁整形手术在美国所有整容手术中排名第四，达到137,925例；仅次于隆胸、吸脂、缩胸。这个数字非常惊人，估计与美国肥胖人数众多，以及减肥后腹壁松弛的患者数量有关。

但是疤痕腹壁整形多少钱，国内没有这方面的数据。据我院近年外科统计，腹壁整形手术量逐年增加，但在整容手术中排名相对较低，远非美国第四位。手术量。想想（1）中国的肥胖人群远没有那么多，减肥后重度肥胖的患者自然更少了；（2）国内的肥胖人群还是更喜欢非手术方式减肥）重量，所以虽然吸脂手术已经被广泛使用，但创伤性更大的腹壁整形手术仍然被更少的患者接受；（3）腹壁整形手术去除了增加的脂肪和松弛的腹部皮肤，但留在小腹的一条相当长的疤痕线也很难被保守的中国人接受。（4）毕竟中国人身体暴露的机会比西方人少。松弛的腹壁可以用衣服遮住，所以改善不是特别迫切。。

然而，随着中国的现代化进程，在饮食结构变化的影响下，中国有超过7000万肥胖患者。在北京等大城市，近三分之一的成年人超重，使其成为肥胖的高危地区。在中国成年人中，29%的人超重。未来10年，中国将有2亿人严重超重。

可以预见，随着肥胖人群的大量增加，吸脂、腹壁整形等江南app官方下载苹果版 手术将越来越广泛地开展。

根据腹部肥胖和腹壁松弛程度的不同，目前腹壁整形手术可采用以下手术方式，每种手术方法的适应症各不相同：

1.腹腔镜手术

[介绍]

内窥镜腹壁整形手术是一种微创手术，通常没有明显的可见疤痕。只有少部分腹部脂肪较多、腹肌松弛但皮肤不松弛的患者适合进行此项手术。它解释了寻求身体雕塑的患者。不到5%。手术需要内窥镜设备和医生在内窥镜下进行手术的能力。对于符合上述适宜条件的患者，内镜下腹腔成形术的效果是满意的，疤痕不明显。

【患者选择】

适合内窥镜腹壁整形手术的患者体重基本正常，但腹部有多余脂肪堆积，腹肌松弛，皮肤及软组织略有松弛。皮肤和软组织过度松弛的患者不适合做内窥镜腹部整形术，否则只会加重皮肤松弛的情况，而且还要进行后续的去除多余皮肤的手术。

2.迷你腹部手术

对于(1)轻中度皮肤松弛；(2)脂肪堆积；(3)腹直肌分离)患者，小切口或短切口腹壁整形手术是一种非常重要的手术。

只要腹部横切口比经典的全腹壁整形手术小，没有脐移位的腹壁整形手术就可以称为微型腹壁整形手术。对于很多人，尤其是年轻女性来说，短切口疤痕很受欢迎。并且，虽然手术切口很小。如果将腹直肌筋膜折叠到位，将腹部脂肪吸得彻底，就会达到预期的效果。这个手术不会在脐上留下疤痕，也不会改变脐的上下位置。

【患者选择】

MINI（迷你）腹壁整形手术通常适用于25-50岁之间的年轻女性患者。他们可能生过很多次孩子，但他们的体重从未显着增加。这些患者通常较瘦，通常只有轻度至中度脂肪。堆积，腹部皮肤的状况也较好，只有轻到中度的皮肤下垂和妊娠纹。

3.全腹手术

全腹壁整形手术是最常见的腹壁整形手术方法。

（一)患者的选择：

1)肚脐下皮肤有妊娠纹；

2)适度的脂肪堆积；

3)松弛的皮肤和软组织；

4)腹直肌分离或肌筋膜松弛；

5)明显超重，BMI>30-35也可以作为适应症，但最好在术前适当控制体重。

6)如果患者体重超过45公斤的理想体重，最好参考减肥手术。

4.扩大腹壁整形手术

对于腹壁松弛明显，腹部和臀部脂肪堆积过多的患者，扩大腹壁整形手术是一种理想的方法。与接受全腹壁整形手术的患者相比，这些患者本质上有更多的多余组织和脂肪，软组织松弛幅度没有身体那么大（需要一周360度腹壁整形手术），或者患者不想在身体背部接受额外的手术。

身体后部脂肪堆积无明显软组织松动的，可通过吸脂矫正，无需软组织切除。

扩大腹壁整形手术的步骤与全腹壁整形手术大致相同。腹壁扩大整形手术的横切口比全腹壁整形手术的横切口长，通常延伸到两侧腋中线以上。

扩大腹壁整形手术只适用于全腹壁整形手术和360度腹壁整形手术之间的一小部分患者。

5.360腹部手术

360°腹壁整形手术对于因大量减重而导致躯干各方面组织松弛的患者来说，是一种理想的手术方式。

360°腹壁整形可全面改善臀部下垂、大腿前外侧下垂、腹部皮肤下垂、阴阜下垂。还可辅以腹直肌筋膜折叠加固疤痕腹壁整形多少钱，更好的改善腰部曲线。

360°腹壁整形手术可与自体组织臀部隆胸、垂直切口腹壁组织切除术、会阴成形术或任何其他辅助手术同时进行。

360°腹壁整形手术也称为躯干提升，是对躯干最有力的外科手术。该手术与腹壁整形手术的区别在于，广泛而彻底的肿胀吸脂术、腹直肌筋膜成形术，以及通常辅以Scarpa筋膜下吸脂术是同时进行的。这种手术方法切除的组织集中在躯干下方，所以最终的疤痕比传统的腹壁整形手术要低。

360°腹壁整形手术可以最大限度的去除多余的组织，并且可以避免在不刻意修饰的情况下留下猫耳畸形。可以给躯干软组织下垂、腹壁下垂、臀部下垂的患者的体型和曲线带来奇迹般的改变。

基于中国人肥胖和腹壁松弛的身体特征，肤色与疤痕的关系，手术创伤的大小，恢复时间，住院时间长短，对手术结果的接受程度，我们认为中国人可以接受最合适的手术方法。小切口（MINI）腹壁整形，当然对于上下腹松弛明显的患者，全腹壁整形是必要的，效果明显。