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据陈刚介绍，牙神经炎症引起的疼痛，患者俗称为‘牙髓炎’、‘根尖周炎’。首先，我们来了解一下牙齿的结构。在每颗牙齿的中间，有一个类似牙齿形状的洞(称为‘髓腔’)。腔内充满了牙髓组织，如神经和血管。牙冠的一端是盲端，称为‘髓室’。延伸到牙根的部分变窄成管，称为‘根管’。在根管的顶端有一个与牙周组织相通的口(“根尖孔”)。牙髓通过根尖孔进入位于牙齿中央的髓腔，被坚硬的牙本质和牙釉质包裹，一般情况下不会被细菌侵入。但一旦牙髓感染发炎，牙髓血管就会充血，牙髓神经受到压迫，产生剧烈疼痛，或者大量牙髓组织渗出对根尖孔施加压力，产生剧烈疼痛。
什么原因导致牙髓炎？
陈刚说，无论如何，只要细菌及其毒素侵入髓腔，就会发生炎症。最常见的龋齿，达到深层牙本质，甚至穿透牙本质到髓腔，发炎。其他原因还包括牙齿发育异常引起的牙齿缺损，牙髓附近和露髓处的牙齿磨损，咬合力大引起的牙体裂和牙根裂，意外事故引起的牙冠折和露髓，牙外伤和脱位也直接损伤牙髓。另外，中重度牙周病，牙齿虽然完整，但牙周袋到达根尖，细菌可通过根尖孔或牙根的一些小分支进入髓腔，引起牙髓炎。
一般牙髓炎急性发作常引起整个脸颊、面部剧烈疼痛，有时夜间醒来，甚至引起头面部同侧放射性疼痛。但也有患者表示，并没有感觉到太大的疼痛，只是有长期的咬合或进食不适。发生了什么事？这是因为牙髓炎的感染进展缓慢，牙髓的慢性坏死使得疼痛不是很剧烈。一般患者都认为忍耐结束了。但是，炎症不会因此而停止。细菌会通过髓腔不断破坏根尖周组织，引起根尖周炎症、脓肿、囊肿等。此时患者会出现咀嚼疼痛、面部肿胀、牙龈根尖窦形成等症状，严重的甚至会出现发热等全身症状。
发生牙髓炎怎么办？
目前比较彻底的方式是进行‘根管治疗’。它是通过机械和化学方法清除发炎或坏死的牙髓，清除髓腔内的感染，通过封闭、消毒和根管充填(根管充填剂用于充填根管)防止根管再感染。需要多次常规复诊才能完全控制感染并治愈。并不像有些患者说的吃药，吊水，或者把牙齿的洞补上就完事了。所以大家要去医院正规治疗。
根管治疗过程复杂，就诊次数多，费用高，根管治疗过程中可能会有疼痛感，会给个人心理上、生理上、经济上造成一定的压力。所以要注意口腔保健，减少龋齿和牙周病的发生，定期半年口腔检查。如果发现龋齿等牙病，要尽早治疗，而不是等到牙髓炎才治疗。
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