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软组织扩张可以为修复缺损提供“额外”的皮肤组织,以至于1960年首次使用激素类药物治疗瘢痕疙瘩。目前是瘢痕疙瘩的一线治疗方案。关于其疗效有不同的报道,有50%-100%的报道,复发率也有9%-50%的报道。
这些报告如此不同的一个原因可能是不同的医生有不同的注射方法。在国家自然科学基金的支持下,我们发现瘢痕疙瘩在不同区域的病理表现是不同的,有的区域是瘢痕疙瘩形成的粘液层。在这些部位注射药物可以减轻疼痛,提高疗效。目前我们通过黏膜层注射药物,大大提高了疗效。
目前激素联合5-Fu瘢痕内注射治疗效果优于单用激素,但部分患者需严格掌握适应证。长期注射治疗的患者,尤其是大量注射的患者,存在激素副作用的风险。需要专业医生调整注射浓度、频率和治疗终点。
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