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唇腭裂治疗修复详解视频

发布时间:2022-12-20 11:10:16 作者:admin 来源:大连杨承革医疗江南app官方下载苹果版 诊所 类型:整形价格 浏览数:71

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唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形。平均每700个婴儿中就有一个患有唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,而且由于口腔与鼻腔的沟通,直接影响发育,常导致上呼吸道感染和中耳炎。孩子吸奶困难导致明显的营养不良,给孩子和家长造成严重的心理创伤。

唇腭裂的原因

这种先天性畸形主要是由一些致病因素导致怀孕第4 ~ 10周胎儿面部发育障碍引起的。目前,医学认为可能的致病因素有:

遗传因素:有些孩子的直系或旁系亲属有类似的畸形。大约20%的唇腭裂患儿可以查出自己的遗传史。

感染和损伤:妊娠早期(2个月左右)的母亲已经感染了病毒,如流行性感冒、风疹或某种损伤,可能成为唇腭裂的致病原因。

母亲患有慢性疾病,如贫血、糖尿病和妊娠期严重营养障碍。

孕期服用一些药物,如镇静剂、抗癫痫药、激素类药物等。

母亲在怀孕期间接受了大剂量的X射线辐射。

唇腭裂的影响

唇腭裂不仅严重影响面部美观,而且由于口腔与鼻腔的沟通,直接影响发育,常导致上呼吸道感染和中耳炎。孩子吸奶困难导致明显的营养不良,给孩子和家长造成严重的心理创伤。兔唇严重的孩子会受到母乳喂养的影响,无法正常哺乳,会导致营养不良。在生长发育期,儿童吐字不清,会影响语言的发展。另外,由于自身外貌的缺陷,进入学龄后被周围的朋友嘲笑,会让孩子产生自卑心理,从而造成严重的心理障碍。

唇腭裂的治疗是一系列的治疗,缺一不可。治疗的目的是恢复上唇的正常形状和正常的语言功能。为了获得满意的手术效果,整形手术的时机非常重要。唇腭裂分为单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认的唇裂手术时间为出生后3个月,是指单侧唇腭裂的婴儿。出生后12个月,唇腭裂是双侧唇腭裂婴儿的治疗期。唇裂手术后,常伴有不同程度的鼻畸形,即鼻孔扁平、鼻孔塌陷、歪鼻等。而且鼻畸形要在8岁矫正。此外,唇腭裂患儿往往上颌牙齿不整齐,反胎的发生更是铺天盖地。正畸治疗应该在12岁左右进行。

唇腭裂手术中的注意事项

1.时机

我们知道,唇裂的手术时间是出生后3个月,腭裂是出生后18个月。唇裂修复后常伴有不同程度的鼻畸形,即鼻孔扁平、鼻孔塌陷、鼻尖弯曲等。鼻畸形应在8岁时矫正。另外,唇腭裂患儿往往上颌牙齿排列不整齐,有错牙合畸形,12岁左右就要进行正畸治疗。然而,由于一些原因,医院和儿童家长未能重视儿童的治疗机会。很多医院在唇腭裂患儿出生后不久就进行修复手术,很容易失败,可能会对患儿造成伤害,甚至危及生命。新生儿的唇部结构发育尚未完全完成,手术时可能会出现对线不准的情况。另外抵抗力差,对手术药物和麻醉药的解毒能力弱,增加了手术风险。所以孩子的家长和医院要注意:孩子出生时不要做修复手术,一定要把握好修复的时机。

2.护理

同时,患儿家长要知道,唇腭裂修复术后患儿护理的重点是防止再裂和感染。关于再裂,无论是唇腭裂修复术后,如果护理不好,都可能有危险。术后应防止孩子哭闹,尤其是张口哭闹,否则可能导致伤口再次裂开。对于特别爱哭的孩子,可以给镇静剂,稍微大一点懂事的孩子要做好宣讲工作,明确哭的利益。另外,术后患儿下地时要注意不要摔倒,因为缝合伤口碰到硬物会再次裂开。术后应注意防止伤口感染,并保持手术伤口的清洁。唇裂修复术后,每次喂完或吃完婴儿后,用生理盐水和75%酒精棉签擦拭唇伤口。动作要轻柔,一般5天拆线。腭裂修复术后应教会患儿用淡盐水或多贝尔液漱口,保持口腔清洁,术后两周可拆线。此外,患儿术前应加强营养,增强抵抗力,避免感冒;手术前几天清洁口腔,防止术后感染。

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