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成人类磨牙拔除的矫正
主诉:牙列不齐,突出,求治。
患者信息:女,21岁,2003年6月初诊,否认家族史和不良嗜好。
临床检查:(1)面部特征:额-两侧对称,鼻唇沟深,唇肌紧张;轮廓-凸形,尖鼻唇角,下颌后缩,下巴后缩,高角度。
(2)契合:双侧磨牙犬齿关系远中,前牙覆盖5mm,上中线向左下切牙1/2,双侧下颌第一磨牙残冠。
(3)牙列分析:上牙列3mm拥挤,下牙列4mm拥挤。
(4)头影测量:安氏类骨性面型,下颌平面角高,上下切牙唇倾斜度大。
诊断:(1)骨II类
(2)第二类第一类角度分类
治疗过程:上4、下6复位,上颌高外弓加强支抗,牙齿排列平整,上下切牙内收,T型曲线移近下7关闭下6齿间隙,磨牙移近时注意控制牙根的垂直度。总疗程为30个月。
结果:磨牙完全远中,尖牙中立,前牙覆牙合正常,切牙中线对齐,侧貌改善。
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