牙齿错位畸形的常见症状分析及矫正措施(牙齿错位畸形的常见症状分析及矫正过程)

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牙齿一直以来是人类的一个重要器官，一面担负着人的食物咀嚼和初步消化功能，另外还担任着人的形象使者，一口好牙除了吃得香，一口洁白整齐的牙齿同样让人十分羡慕。

随着人类文明社会的发展，人与人之间的交往越来越频繁，微笑在人与人的交往中是必不可少的，有些人由于牙齿不整齐而担心被别人耻笑，从而不敢开怀大笑，并因此将真实的情感隐藏起来，这样既压抑了自己，也常常使对方产生误解。直接影响了自己的生活质量。牙齿排列不齐会带来很多危害。许多人因牙齿排列不齐，而难以将牙齿清洗干净，时间久了就会出现牙周疾病，常常表现为牙龈红肿、刷牙出血、牙龈萎缩等等。此外，还容易诱发龋齿，即通常人们所说的"虫牙",令病人十分痛苦。牙列不齐是错颌畸形的一部分。

口腔医学中所指的错颌畸形不仅包括牙齿排列不齐，还包括上、下牙弓颌关系的异常，颌骨大小形态、位置的异常，面部畸形等现象，简称为错位，以青少年儿童为多，一般在10-14岁可以进行纠治矫正，大多数可以矫正过来，年龄越大矫正的难度越大，成功率也越低。一般人常常会提到的牙齿排列不齐、嘴突出、"地包天",脸歪等等均属此种畸形。

一错颌畸形牙的危害

错颌畸形的危害之处，除了前面提到的会给患者造成心理负担和牙齿局部组织损害之外，还有很多。如发生在儿童生长发育过程中，会因错颌畸形而影响牙颌面软硬组织的正常发育。如"地包天"即前牙反颌，如不及时治疗，则下牙弓限制上颌骨的发育，而下颌没有上下牙弓的协调关系而过度向前发育，从而引起面中部凹陷和下颌前突畸形。错颌畸形还会影响面容美观，影响口腔的发育，影响呼吸功能等等。若影响咀嚼功能的话，还会引起消化不良、胃肠疾病。

错颌畸形的发病率很高，因种族、地理环境、经济、文化、饮食习惯等原因，世界上各国所报告的错颌畸形的发病率相差也很大。据小姐国几个城市选择个别正常颌为标准所作调查统计的材料，错颌畸形的患病率为29.33%-48.87%不等。所谓个别正常颌，就是指虽有个别轻微的颌位牙或相互关系轻度异常，但不影响咀嚼功能的仍属正常颌，即个别正常颌。

2错畸形牙的主要集中形式

错畸形牙主要存在于青少年儿童当中，青少年事情是人类牙齿发育生长的初期，现在有许多孩子存在着牙齿产面的问题。在我们口腔医院的正畸科，儿童患者约占80%。但是，有许多家长对自己的孩子的牙齿状况并不十分了解。因为，在一般情况下，孩子牙齿出现排列不齐，牙齿明显凸出、牙齿长得不正比较容易发现，而有的孩子属于颌骨、面型发育异常，对孩子的成长发育会有更大的影响，却往往容易被家长忽略，以为孩子本来就应该是这样的。这就需要医生的早发现、早治疗。在医学上，我们把这些儿童牙齿的疾患称为"错畸形牙"。错颌畸形的表现多种多样，根据其发病机制的不同，最为常见的有以下四种类型。

2.1牙源性错颌畸形

仅仅表现为牙齿排列的异常，而颌骨的发育及面型都是正常的。主要病因为遗传或替牙期时的障碍。此类错畸形对口腔功能及面部美观的影响相对较小，冶疗相对简单，预后较好。

2.2功能性错颌畸形

主要是因后天某种功能因素的干扰，如各种口腔不良习惯（咬唇、吐舌等)或口腔功能障碍（口呼吸、异常吞咽方式等),使得上下颌骨及上下牙齿之间的位置关系发生改变。此类错颌畸形不仅表现为口腔功能的异常，并对面型产生不利影响。若治疗及时，预后较好，否则会导致更严重的畸形。

2.3骨源性错颌畸形

由于颌骨发育异常所导致的错颌畸形。往往伴有明显的功能及面型的异常。遗传因素为主要原因。单纯依靠对牙齿的矫正不能达到满意的效果。

2.4混合性错畸形

同时存在上述种或2种以上的错颌畸形。

3错畸形牙的矫治方法

3.1根据患者的年龄段不同采用不同的矫治方法

(1)预防性矫正。儿童由于牙胚发育异常以及在成长过程中的营养等因素造成牙颌畸形，根据产生牙颌畸形的因素进行牙颌矫治的方法，一般叫做预防性矫治。如母亲合理饮食、加强营养、避免服用影响颌儿发育的药物，避免有害的放射物辐射；儿童期生长的多生牙要尽早拔除，少年时期定期口腔检查和洁牙，定期口腔保健和护理。

(2)阻断性矫正。部分儿童由于哺乳姿势不良、吮指、咀嚼等造成牙颌畸形早期，通过早期矫正阻碍牙颌向不良方向发展，使之颌面部发育正常。如使用简单颌垫矫正早期牙源性前牙反颌，早期牙列严重拥挤顺序拔牙矫正。

(3)功能性矫正。部分患者由于口、颌、舌等不良习惯或快速生长期前，牙列不齐及颌骨畸形，通过功能矫形器借用口颌颅面部肌肉运动等功能力改变牙及颌骨生长方向，引导其向正常的生长发育。

(4)正畸力矫正。属于一般矫治，主要针对牙性牙列不齐引起的牙颌畸形，是临床矫正中最多见的。

(5)正颌外科矫正。部分成年人错颌畸形严重的，由于处于生长发育后，骨骼发育基本稳定，通过牙齿单纯矫正无法改变骨性错（牙合),只有通过外科手术的方法改变牙颌畸形。

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