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乳房假体是出于美观的原因而制作的,目的是减少乳房组织缺失造成的身体感知缺陷和社会心理创伤。乳房植入手术有时会出现并发症。这与手术医生的天赋或经验、患者自身的身体和免疫系统以及其他一些因素有关。
乳房植入手术的一个常见副作用是被称为包膜挛缩的情况。可能导致乳房变形、疼痛、移位、变硬。
什么是包膜挛缩?
植入物的一个常见问题是包膜挛缩的发展,其中在植入物周围形成的疤痕组织变得坚硬和疼痛。疤痕组织是身体对任何异物的自然反应。对于乳房植入物,身体会在植入物周围形成疤痕组织屏障,将其隔离,保护其免受身体其他部位的影响。这种屏障或胶囊可能是柔软而有弹性的,很少引起注意,或者它可能会变得坚硬而疼痛,就像在植入物周围形成的硬壳,然后使乳房变形。
包膜挛缩本质上是瘢痕组织的收缩或萎缩。症状通常是逐渐出现的,可能会先出现轻微的紧绷感。随着挛缩的加重,乳房可能会变形,变得非常坚实和疼痛,尤其是躺在乳房上时。
任何隆胸者都可能发生包膜挛缩。这包括隆胸的女性和基于植入物进行乳房重建的女性。这种情况可能在隆胸后3个月或25年出现。
包膜挛缩的原因
1.异物的存在,如外科无菌手套、滑石粉、纱布、线等。能刺激纤维被膜的增殖。
2.假体周围血肿。假体周围血肿是乳房假体包膜挛缩的重要原因。手术后,出血积聚在假体腔内,不能完全吸收,形成血肿。血肿规划后,纤维组织增生可导致包膜挛缩;血肿形成易并发感染,炎症介质刺激纤维增生,可引起包膜挛缩;血肿规划好后,假体会有角度和折叠,刺激局部组织增生,局部形成较厚的包膜,影响手感。
3.假体的类型和尺寸。结果表明,使用高质量的羊毛假体可以降低纤维包膜挛缩的发生率。在使用光滑假体的隆胸手术中,纤维包膜挛缩的发生率是羊毛假体的五倍。光学假体囊的挛缩组织是紧密平行排列的囊,其挛缩对囊形成较大的压迫力。粗糙假体之所以能降低包膜挛缩的发生率,是因为包膜增生时,纤维组织伸入粗糙假体的微孔中,使形成的包膜与假体不平行,从而降低了包膜收缩的压力。
4.手术方法剥离腔不够大:术中由于麻醉不好,患者配合不好,或者部分患者坚持隆胸后的高尖形,剥离腔不够大。置入假体后,势必引起假体折叠,形成尖角,刺激局部组织,增生纤维,形成局部厚囊。如果加上不恰当的按摩,折叠形成的尖角会不断旋转改变位置,最终导致包膜挛缩。操作技巧:隆乳术中如果操作粗糙,对周围组织损伤大,包膜挛缩的发生率会更高。
包膜挛缩的早期症状是什么?
1.植入物“高高在上”
“高骑”是指隆胸在胸壁上的位置很高。虽然这在隆胸手术后的头几周是正常的,但一旦植入物在最终位置安顿下来,坐姿似乎高于正常,这可能表明包膜挛缩。
2.乳房感到紧绷或不舒服
隆胸恢复初期有一些紧张或不适是正常的。
因为当人体内的胶原纤维囊紧紧包裹在植入物周围时,就会发生囊挛缩,你可能会感到这个部位发紧,甚至疼痛。
3.非常圆或波纹状的外观
疤痕组织收紧会使乳房假体承受更大的压力,产生非常圆的球形外观或波纹或波浪状效果。而这些硬感觉通常是包膜挛缩的早期症状,可能需要翻修手术来纠正。
包膜挛缩等级
I级:胸部柔软,假体看起来还很自然,包膜挛缩不易察觉,一切都好,所以这个阶段抗挛缩治疗成功的机会会很多。
级:虽然外观还算自然,但表现为包膜挛缩的症状是胸部有点硬。在这个层面上,不需要做矫正手术,但这是包膜开始缩小的标志,控制它非常重要。要检测这个程度,必须做超声或者核磁共振。
级:乳房坚硬、坚挺,开始变形。在某些情况下,抗挛缩治疗可能会消除或尽量减少挛缩,但它可能不会成功。如果矫正治疗不能解决问题,唯一推荐的方法就是更换假体。
级:胸部坚硬,完全变形,包膜挛缩较严重。它也可能引起疼痛,并且替换假体的手术干预实际上是不可避免的。
如何降低包膜挛缩的风险?
包膜挛缩很难预测,也不能完全预防。然而,你可以采取一些预防措施,在手术中和手术后,以防止其发展。
1.与有经验的整形外科医生讨论。求美者应该选择对乳房和胸部有广泛知识和了解的整形外科医生。他们应该知道包膜挛缩的风险,并知道如何减少它们。
2.植入物的放置会影响包膜挛缩的风险。将植入物放置在肌肉下会增加疤痕组织的大小,并帮助疤痕组织不受控制地生长,导致更严重的包膜挛缩。
3.清洁手术环境也是减少放置过程中感染风险的必要条件。外科医生可能会建议求美者在手术前服用抗生素,以降低感染风险。
4.植入物的大小也会影响包膜挛缩的发生。根据乳房的大小,非常大的植入物会导致皮肤拉伸,增加挛缩的机会。
5.植入前和植入过程中处理植入物的频率将增加或减少包膜挛缩的风险。植入物被处理的次数越多,细菌或其他感染因素的可能性就越大,包膜挛缩的风险就越大。
避免包膜挛缩的最佳方法是选择正确的手术方法。
隆胸手术中,植入的假体阻碍了正常组织的愈合和愈合,使原位组织只能在体内形成瘢痕组织而愈合(纤维结缔组织)。这层纤维结缔组织膜是机体对外来物质的免疫反应。但如果膜厚坚韧收缩,就会很厚,轮廓分明,很痛。
棉花糖丰胸使用粘多糖、肽类和长效止痛止血药,术中无出血,术后无需引流管。我认为出血导致的血液组织(纤维化)是包膜增厚和包膜挛缩的罪魁祸首。不出血就不会有包膜挛缩。术后会感觉柔软自然。
现在假体隆胸作为一种美化女性曲线身材的方法被广泛使用,隆胸手术的数量也越来越多。近年来,隆胸手术越来越被广大女性所接受。随着隆胸次数和方法的增多,隆胸失败的案例也越来越多。包膜挛缩是常见的一种,让很多求美者谈之色变,但对丰满乳房的追求不会减弱。目前,隆胸技术已经日趋成熟,只要选择安全的手术方式,就可以避免包膜挛缩,求美者也可以安全美丽。
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