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徐州医生:唇部缺损多由外伤或感染引起,尤其是小跑后的遗传性疾病。嘴唇是由皮肤、肌肉、黏膜和红唇组成的。组织结构复杂,不能随意用人体其他部位来修复缺损。否则,再造的上下唇不仅外观不佳,而且功能不全。对于上唇缺损,最好选择上唇两侧唇颊沟的残瓣,只转移两侧下唇组织瓣修复上唇。现代唇裂手术大致可以分为四类。
1.直线缝合法,如Rose-Thompson法:定点准确,操作相对简单,切口与中脊吻合,但牺牲组织较多。可能是术后直线疤痕导致患唇高度不足,所以只用于I类唇裂。
2.三角形皮瓣法:自1953年起,Tennison,Randall等人在患侧采用简单的三角形皮瓣填充健侧中嵴下部。其优点是准确、易学、手术效果可预测、重复性高,缺点是矫正和改变困难,中脊受损。Davies法比国内口腔颌面外科医生常用的Tennison法在国外用的多。
3.矩形皮瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人倡导,在患侧制作矩形皮瓣,修复健侧下部。如果把三角阀法看作Z形阀,那么矩形阀就是90 Z形阀,其优缺点与三角阀法基本相同。
4.旋转推瓣法:与上述三种方法不同,它是旋转对侧组织,将患侧组织瓣推向对侧,填补上唇上部留下的三角形缺损,使健康人、唇珠和患侧上唇不受损伤。
首先,这种革命性的设计已被口腔颌面外科医生和小儿整形外科医生广泛用于修复单侧唇裂。在每一种具体情况下,操作者应灵活调整。对于难以完全降低唇弓的患者,可以采用后切切口,同时可以拉长鼻小柱。其设计的中心思想是灵活并根据需要切开。如果旋转或推进不充分,唇弓下降不够,甚至唇红部分形成小凹陷,这是常见的并发症或缺点。在宽裂处,正常唇高不易达到,垂直防线有收缩倾向,患侧鼻孔有时狭窄。所以旋转推进不是一个固定的操作,而是一门灵活的艺术,需要操作者去学习,去实践,去揣摩,去随机行动,改进这个操作去修复各种唇裂,努力达到最好的效果。
徐州阴道紧缩后需要注意哪些问题?其实手术的术后护理是影响手术效果的,尤其是阴道紧缩。可以看看医生对徐州阴道紧缩相关手术事项的分析!
徐州阴道紧缩手术后注意事项
1.遵医嘱按时服用口服药物(抗生素、止痛药)。
2.每次排便后用清水冲洗会阴部伤口,将伤口擦拭干净,并涂抹药膏。
3.术后三周内尽量避免骑摩托车和自行车。
4.一个月内严禁性生活。
5.术后多吃高纤维饮食或蔬菜水果,避免腹泻。
6.术后一周内会阴会有少量出血是正常的。可以用卫生棉。如果出血过多,请尽快返回诊所。
7.避免烟、酒、辣椒、刺激性食物和带壳海鲜。
核心提示:不适用病例包括阴道炎、子宫糜烂等妇科疾病。由于孕期体内孕酮和雌激素的增加,可以促进乳腺分泌、产道松弛和骨盆增大,为宝宝的出生做准备。所以,如果产妇准备做阴道紧缩手术,应该在产后3~5个月做,此时体内激素水平恢复到孕前状态。此外,由于手术后阴道两侧有疤痕,弹性线
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