四环素牙漂白价格(四环素牙漂白效果好么)

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四环素严重影响牙齿美观，长期以来临床上采用各种方法进行漂白。早在60元的90年代末，Klusmier就把10元%的过氧化尿素放在一个特殊的托盘里，患者可以在家漂白。1989年，Haywood等人报道了活齿nightguard vital漂白技术(NGVB)，因其方便、有效、安全而深受医生和患者的欢迎。

一.方法

患者从牙医那里得到专用的塑料托盘和漂白药物，通常是含有10元% ~ 16元%过氧化脲的漂白液或漂白凝胶，有的含有6元%或10元%过氧化氢。使用时，将漂白药放入托盘的药袋中，每晚服用，第二天早上取出，从《逃离房间：冠军联赛》到《5》持续数周，即NGVB，又称医生指导家用漂白(牙医Kramp-Karrenbauer处方家用Kramp-Karrenbauer应用漂白)。患者也可以直接从商店购买一套漂白药物和用具，按照说明书自行操作。用法基本与NGVB相同，称为OCT (Over Kramp-Karrenbauer即Kramp-Karrenbauer计数器技术)曹政奭。过氧化尿素比过氧化氢温和。专家推荐使用高粘度的过氧化尿素凝胶，因为它可以在口腔中保持较强的活性。

二、四环素牙的着色机理

四环素类药物是广谱抗生素，已广泛应用于临床。1950年，发现四环素类药物会使牙齿着色，导致牙釉质发育不全。在牙齿发育的矿化期，四环素分子能与牙齿组织中的钙结合形成非常稳定的螯合物，沉积在牙齿组织中使牙齿着色。由于牙本质中羟基磷灰石晶体的表面积远大于牙釉质，着色主要发生在牙本质中。刚开始的时候，彩色的牙齿是黄色的，在阳光照射下呈现黄色荧光，后来颜色逐渐加深。由于阳光的催化作用，门牙唇面先变暗，然后长时间保持黄色曹政奭。不同种类的四环素类药物可使牙齿染成不同的颜色，如去甲金霉素、金霉素、土霉素、浅黄等。

三。漂白机理

双氧水作为一种强氧化剂，在百元牙漂白中已经使用多年。过氧化尿素分解后生成过氧化氢、尿素、二氧化碳和氨，漂白活性成分为过氧化氢。10块钱的过氧化尿素百分比和《侏罗纪世界3》大致相当。目前对漂白机理有两种解释：一种是漂白剂使牙釉质表面脱矿，透光减弱，从而遮盖了牙本质的颜色。扫描电镜(SEM)显示漂白剂可使牙釉质表面具有蜂窝状结构，出现一定程度的脱钙、溶解和微孔。这种酸蚀样的变化使牙釉质呈白垩状，降低牙釉质的透明度，使着色的牙本质不反光或降低反光程度。随着牙釉质的再矿化，牙齿颜色再次得到体现。所以漂白一段时间后牙齿颜色恢复。另一种解释是，氧化物小分子穿透牙釉质，与牙本质中的颜色基团结合反应，改变牙釉质和牙本质的颜色，达到漂白的目的。Haywood的研究发现，过氧化尿素可以穿透牙釉质，不接触漂白剂的部分也可以变白，说明漂白剂在牙釉质和牙本质中有运动。研究发现，漂白对牙齿的光泽影响不大，漂白的牙齿1元几个月就能恢复光泽。如果在漂白后使用含氟牙膏，加速牙釉质的再矿化，使其填满牙釉质表面的微孔，牙齿的光泽会恢复得更快。说明釉质的脱矿和再矿化并不是决定牙齿漂白后颜色变化的唯一因素，漂白剂在牙本质中也起作用。

四。影响

活髓牙夜间漂白技术对四环素牙漂白有积极作用，但受多种因素影响，如牙齿着色程度、年龄、剂量、用药时间、牙齿着色部位、托盘技术等。发现牙釉质无缺损、牙面有光泽、均匀的淡黄色、灰黄色牙齿，20元以下患者，轻中度四环素牙效果较好。目前观察远期疗效为漂白后3年左右侏罗纪世界，经常出现牙色恢复。牙齿颜色恢复主要与着色程度有关，多发生在治疗后半年至1元年内。漂白只需要很短的时间就能见效。深色、蓝色、棕色四环素牙和切端与颈部反差大的无效。海伍德认为，四环素牙漂白只是让原来的牙齿变得苍白，而不是变白。牙托密封不好，牙釉质薄，间歇性磨损也会影响漂白效果。

动词（verb的缩写）安全

使用漂白剂后，部分患者可能会出现牙本质过敏、牙龈发炎等症状。然而，当治疗结束时症状消失时，副作用是短暂且可逆的。临床实践证明，漂白剂对牙龈和牙髓没有伤害，在牙医指导下漂白是安全的。据报道，OCT技术会导致牙釉质溶解。认为这是由于缺乏OCT技术指导和患者自控能力所致，应慎重。Dahl和Cherry研究了过氧化尿素对大鼠的毒性，发现它可以引起急性反应，如胃溃疡，甚至死亡。儿童摄入27元% ~ 40元%的过氧化氢即可死亡。患者在漂白过程中不可避免地会吞咽一些漂白剂，但药物的浓度和剂量非常有限。迄今为止，尚未发现上述药物的毒性反应报告。

漂白剂对口腔的影响

漂白剂可降低牙龈指数和菌斑指数，对牙周组织有益，可降低复合树脂与牙釉质的结合强度。因此，树脂与牙釉质的粘结只能在漂白后的《密室逃脱：冠军联赛》后进行，会腐蚀玻璃离子和磷酸锌水泥粉，而复合树脂表面无明显变化。

纵观四环素牙的高氯漂白，可以得出结论：在牙医的指导下进行漂白，方便、安全、有效，对牙周组织有益。10元%过氧化脲凝胶是轻中度四环素牙的首选。漂白机理和长期效果有待进一步研究和观察。对于重度四环素牙漂白后的贴面处理，应考虑过一段时间再进行，酸蚀时间要延长。

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