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拇指再造术后患者疼痛使血管痉挛，直接影响再造指体的血运，进而影响到再造指体的成活率。疼痛会使交感神经兴奋，引起血管收缩，不利于组织移植术后的血运。除药物止痛外，护理上要尽量帮助患者消除脆弱、恐惧、消极心理。因疼痛有日轻夜重的特点，医护人员要区别对待。拇指再造术后患者迫切的需求是减轻疼痛，我们应及时向患者介绍有关疼痛的知识及克制疼痛的经验。拇指再造的方法1、拇指再造之示指拇指化。、度拇指缺损，如不能采用上述方法再造拇指，可考虑转移正常示指。此法优点是保留神经血管及肌腱的连续性，易于成功，再造的拇指感觉、运动功能良好。其缺点是用正常示指，代价较大，手术方法与残指转移法相同，但应注意拇指长度，不可过长。2、拇指再造之皮管加植骨法。第一掌骨残端植骨，用皮管（如锁骨下皮管)包埋，3~4周后断蒂，形成拇指。用此拇指再造法再造的拇指，循环感觉都很差，常冻伤或烫伤，功能不好，现已基本废弃，仅在个别情况下应用。为改善感觉功能，可切取环指一侧带神经血管蒂的岛状皮瓣，转移至拇指皮管上（常转移至指尖及尺侧),使该区有良好的感觉。拇指再造之血管蒂岛状皮瓣移位针对拇指再造后的疼痛的产生采取相应的护理措施1、消除接受拇指再造的患者紧张情绪，为患者创造安全舒适的环境。医师在与患者交往时，态度热情、服务及时、操作认真，使患者感觉到被关怀、被重视、被理解、被尊重，从而达到减轻疼痛的目的。2、做好心理护理，减轻心理压力。手术后患者迫切的需要是减轻疼痛，我们及时向患者介绍有关疼痛的知识及克制疼痛的经验。疼痛发作时，我们给予同情、安慰、鼓励的语言和举止，并转移患者注意力，减轻患者心理压力，提高痛阈，必要时，遵医嘱给予镇痛剂。将疾病的发生、发展、治疗结果解释给患者听，及时给予心理上的疏导，鼓励患者积极配合术后治疗。3、争取家属和亲友的支持及配合。当患者疼痛时，陪护家属也将受到患者的影响，表现出焦虑不安的情绪，这种情绪反过来又影响到患者，两者相互影响，致使患者疼痛加剧。因此，护理上向患者家属和亲友讲明病情及疼痛原因，以取得拇指再造的受术者本人及其亲朋好友的合作。小编寄语：医护人员可以经常抽一定时间同患者聊天，沟通感情，对减轻拇指再造的疼痛起到一定作用，通过医护配合、护患配合，进一步提高再造指体的成活率。
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