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随着年龄增长下眼袋所产生的变化是因人而异的，不同的手术方法会得到不同的手术结果，所以一定要根据自己的特徵来选择适合自己的手术方法。总体来说，眼袋手术方法大致分内切和外切，根据眼袋类型来决定用哪一种方法.
1.对单纯眼轮匝肌肥厚的
只剪去下眼一条眼轮匝肌，削平肥大的肌肉，不去除皮肤和脂肪、切口在下眼缘1~1.5mm外，皮下分开後，剪除部分眼轮匝肌，医师会注意保留睑板前附属眼轮匝肌纤维，以保持肌肉对睑板向上的支柱作用，避免眼睑外翻。有的时候也会一并做眼轮匝肌折叠收紧缝合，固定於外部眶骨骨膜上，使共同上外向提紧，增加眼轮匝肌向上托举下睑的力量。这样既不易造成眼脸外翻，也不容易复发。
2.对单纯皮肤松弛的
只去除多余皮肤，不破坏眼轮匝肌及眶脂肪。选择距下睑缘1~1.5mm切口（即皮下分开法）， 注意保留眼轮匝肌、眶内脂肪少摘除或不摘除。这时候会让患者张大嘴，眼睛往上看，如此向上提紧皮肤的情况下，设计及剪去松弛多余下眼袋皮肤，这样不但避免下眼睑外翻，还可减少多余皮肤皱纹。
3.对轻中度下睑膨出的选择结膜开法
去除多余脂肪，做结膜内开法，切除适当内、中、外三组眶内脂肪，不切皮肤！
4.若下眼睑皮肤松弛且中重度膨出的选外切法
选择下眼睑缘切口，在下脸缘下1~1.5mm处切开皮肤後，切除适量内、中、外三团眶内脂肪和多余皮肤，同时收紧眼轮匝肌。
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