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个别牙反合需要早期矫治(什么是前牙反合)

发布时间:2023-02-16 02:12:05 作者:admin 来源:贵港市人民医院 类型:整形常识 浏览数:148

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异常前牙反

上下牙近远中关系异常可表现为下颌前突、近中错牙合、前牙反牙合。

一,前牙反的成因

前牙反多由护理姿势不良、乳前牙固位或早期缺失、上恒切牙先天缺失、不良生活习惯、乳牙磨耗不足、全身性疾病、遗传性下颌前突等引起。因程度不同,可表现为前牙反,磨牙中性,严重者前牙反、后牙近中反、下颌前突同时存在。

1.不良的口腔习惯导致前牙反的形成。

(1)不良的哺乳姿势,如奶瓶喂养不当,需要下颌用力向前吮吸,可引起前牙内翻。

(2)咬上唇或下颌前突的不良习惯可导致前牙反和下颌前突。

2.混合牙列的局部障碍也会产生前牙反。

(1)乳牙滞留或早期脱落可引起个别前牙反。

(2)上颌乳磨牙过早脱落,上颌恒前牙后移,可形成前牙反。

(3)乳牙磨耗不足,高于牙弓,导致假性下颌前突。

(4)上恒切牙先天缺失,如常见的上颌侧切牙先天缺失,可导致上颌骨前部发育不充分,形成前牙反。

3.疾病引起的前牙反

(1)腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症刺激下颌前突,久而久之可能导致前牙反,下颌前突。

(2)唇腭裂患者常有上颌骨发育不全,容易导致前牙反,下颌前突。

(3)佝偻病患者,其钙磷代谢紊乱,面颌肌肉力量异常,常导致严重的下颌前突或前牙开畸形。

(4)内分泌疾病,如垂体前叶功能亢进,可引起下颌前突畸形。

4.遗传性前虐合并下颌前突,有明显家族背景,下颌及面部畸形异常。

二、前牙反的治疗

1.牙齿的发生大多是由于牙齿萌出或替换过程中的局部障碍造成的,常表现为单纯的前牙反。覆咬合小,磨牙闭合中性或接近中性闭合。下颌骨形态大小基本正常,上下颌骨无明显异常,下巴不向前突出,面部基本正常。下颌可以退到门牙到边缘。x线头影测量显示无骨结构异常,矫正容易,预后良好。

2.成骨多由遗传和疾病因素引起,除前牙反外,伴有颌骨畸形。可表现为下颌角钝圆、下颌长、下颌支短或上颌前部发育不足。下巴明显前伸,下颌往往不能自行后退。面部大部分凹陷,有时伴有张口畸形。很难矫正,单纯的正畸治疗效果也不一定好,需要外科正畸治疗。外科正畸可以在1小时内矫正成骨性前牙反,因为外科正畸是一种微创技术,通过打开牙槽骨直接调整牙齿与颌骨的关系,从而达到最佳咬合。

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