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传统的颌面部畸形一般通过口腔颌面部整形外科来矫正,目的是恢复颌面部的生理功能,矫正颌面部畸形。手术在口腔内进行或手术区与口腔相通。往往认为手术是在感染门敞开的情况下进行,容易导致口腔感染。由于传统的口腔护理方式,患者感到疼痛不适,有的甚至不愿配合。为减少口腔并发症,提高手术成功率,口腔颌面整形外科采用改良的口腔护理方法对患者进行口腔护理,取得了良好的效果。
对于经口腔途径进行颌面部整形手术的患者,通常在术后使用弹性绷带来固定颌面部,以压迫伤口并防止出血。术后患者口腔肿胀严重,经常张不开嘴。日常口腔护理中使用的棉签或棉球往往不能进入口腔。即使勉强进入口腔,棉签或棉球碰到伤口也很痛,多数患者不愿意配合。
但口腔是呼吸道和消化道的起点,是与外界的开放通道。口腔里有大量的微生物。经口腔途径行颌面整形手术的患者,由于术前禁食,唾液分泌减少,齿间食物残渣发酵。细菌容易滋生,产生吲哚、巯基等物质,引起口臭和牙龈出血。由于局部黏膜损伤、口腔环境改变和术后伤口疼痛,导致口腔功能受限,口腔自洁功能减弱,不能有效清除口腔致病菌,容易引起口腔并发症。口腔护理是这类手术最重要的护理内容,其目的是保持患者口腔清洁舒适。破坏细菌的纤维附属物或毛状外膜,影响细菌的吸附,使其脱落排出,减少感染的机会,是促进口腔伤口修复和愈合,减少术后并发症,保证手术成功的重要条件。
我们改进的口腔护理方法简单、方便,患者容易接受,而且没有感染。口腔护理的改进提高了患者的舒适度、满意度和服务质量。
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