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随着口腔技术材料的不断发展更新,近些年牙体缺损的充填也有着许多不同的选择,患者面对这众多的选择,很多时候无所适从,下面就对常规的几种充填方法做一下简单介绍。
临床常用的几种牙体缺损充填方法:1 ,银汞充填:优点是便宜,强度较高。缺点是由于其颜色为金属色,不能用于前牙,时间久了还会引起牙齿着色;与牙齿间没有粘接力,补牙的边缘不密合,长期使用可能会在银汞和牙齿交界处再次发生蛀牙,涉及到邻面则容易引起食物嵌塞。
2 ,树脂充填:优点是与牙齿颜色接近,较美观,与牙体组织具有粘结性。缺点是由于在变硬的过程中收缩,更适用于较小的牙齿缺损。如果缺损很大,或者涉及到了牙齿的邻面,从长远考虑,树脂补牙就不是那么合适了。容易破损,折裂,导致再发蛀牙或者食物嵌塞等。
3 ,嵌体:是嵌入牙体窝洞内部用以恢复缺损牙的形态与功能的一种修复体。它与普通充填术的不同点在于:做充填治疗一般用银汞合金、光固化复合树脂等,不需要技工配合,医生可以独立完成,所需时间短、费用低。而做嵌体除了材料不同外,还需技工配合,价格也较高。但和充填材料相比,嵌体有它的优势:增加了牙体强度,边缘更密合,耐磨性与牙釉质相似,理想的邻面接触防止食物嵌塞,可恢复良好的解剖外形,达到功能实用和视觉美观的双重效果。
拜尔齿科李静医生说:嵌体是先将患牙制备成一定形状的窝洞,再按照窝洞的形态制作不同材料的修复体。嵌体通常按材料不同分为金属嵌体、硬质树脂嵌体、陶瓷嵌体。
(1) 金属嵌体:是在患牙上制备具有良好固位的洞型,然后取模制作蜡型通过精密铸造工序制成金属嵌体。用来制造嵌体的理想金属材料为金合金。无论从金属的铸造性能,延展性,边缘密和性及强度方面,金合金嵌体都是后牙充填的理想选择,缺点是美观性差。
金属嵌体
(2) 硬质树脂嵌体:用硬质树脂,在模型上制作好充填体后,再配釉质酸蚀法及釉质粘结剂、牙本质粘结剂进行粘结,制作流程较简单,美观性好,费用较瓷嵌体低,优点是弹性好,遇较大牙合力有较好的缓冲作用,不过强度稍差。
(3) 陶瓷嵌体:在预备好的窝洞中,把白金箔压接合适,制成嵌体烧型,在其中装入陶瓷粉末,用烤瓷炉进行烧制,做成陶瓷嵌体。瓷嵌体既美观又有足够的强度,对于较注重美观的患者比较推荐。由于瓷脆性较大,在使用中不建议咬过硬的食物。
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