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我们一般认为18岁以后就进入成年期了。与青少年相比,成年人的正畸治疗有很大的不同。这是因为成年人的生长发育已经完成,颌面部骨骼的关节已经变成骨性融合,可塑性很低。而且成年人的代谢速度较慢,生物反应性较低,增加了正畸治疗的难度。
过去正畸治疗的对象几乎都是儿童青少年,成人正畸因其复杂性而被忽视。近年来,由于科学技术的飞速发展和科学技术在医疗领域的广泛应用,医疗水平不断提高。比如口腔生物学、生物力学、材料学的发展,推动了正畸理论和技术的不断完善和发展,为成人正畸奠定了基础。
与青少年相比,成人正畸治疗更为复杂,成人牙齿畸形常伴有其他口腔疾病。如龋齿、牙周病、缺牙、牙齿磨损、残冠残根等。口腔修复不好,颞下颌关节疾病等。在开始正畸治疗前,需要充分控制牙齿的牙周病,取出口内修复体,否则会影响矫治器的佩戴和牙齿的移动。成人应在良好的口腔卫生条件下进行正畸治疗,并在治疗过程中注意牙周情况的变化。成年人的生长发育已经停止,牙槽骨改建缓慢,牙齿移动相对较慢,治疗需要较长时间。成人正畸治疗后容易复发,治疗后的保持很重要。成人正畸治疗的年龄不宜超过50岁,因为年龄过大,牙周组织健康水平下降,治疗过程中容易发生牙周组织损伤。常见的成人正畸错畸形类型包括:牙齿拥挤不均匀、前牙间隙、上颌牙齿和下颌前突、下颌偏斜引起的面部不对称等。对于中重度骨性错畸形,单纯移动牙齿是达不到理想效果的。此时正畸治疗的主要目的是配合手术进行术前术后的矫正和维护。
成人正畸可分为综合治疗和辅助治疗。前者的目的和青少年正畸是一样的,都是为了改善牙齿的美观和功能。后者的目的是配合种植牙等其他治疗。由于职业、心理因素等社会活动的影响,成年人对正畸治疗的时间长短、矫治器的美观、治疗效果等有更多的要求。成年人有独立思考的能力,经常会将朋友或家人的意见与其他正畸患者的经历进行比较。固定矫治器体积小,效率高,更适合成年人使用。近年来,舌侧固定矫治器、陶瓷托槽等。都出现了,在美观方面极大的满足了患者的要求。虽然正畸技术的提高和高质量的正畸设备为成人正畸的发展提供了良好的条件,但由于主客观因素的影响,成人往往无法达到完美的效果。因此,成年人在正畸治疗中不要急于求成,要对治疗的复杂性有充分的认识和思想准备。另外,成人正畸也要考虑一般健康的影响。患有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺功能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病、癫痫等疾病者应首先控制。孕妇正畸需谨慎。如果有口腔颌面外科、放疗史、用药史等。你应该主动向医生说明情况,以免造成不良后果。
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